Черные рехабы прикроют?
В России создадут единую систему контроля за реабилитационными центрами для зависимых. Курировать проект поручили президенту Международной ассоциации бокса Умару Кремлеву. Организаторы ставят перед собой задачу стандартизировать методы реабилитации и наладить связи с государственными структурами. Однако у экспертов возникают вопросы — насколько эффективным окажется общественный контроль и не превратится ли он в еще один инструмент для серых схем? Подробнее о ситуации — в материале Накануне.RU.
Сейчас реабилитационные центры в России существуют в двух ипостасях: либо это частные дома, куда помещают пациентов и проводят с ними занятия без участия врачей, либо организации имеют медицинскую лицензию, работают с психиатрами и наркологами, проходят проверки Минздрава, Роспотребнадзора и Санэпиднадзора.
Проблема в том, что единого регулирования для всех нет. Реабилитационные центры быстро находят лазейки, регистрируются как социальные объекты и избегают контроля. При этом помощь, которую они могут предоставить, ограничена целенаправленно — экономят на специалистах, условиях содержания и зарабатывают деньги.
Эксперты сходятся во мнении, что единая система контроля необходима, но ее форма вызывает вопросы. Инициативная группа уже разработала этический кодекс для рехабов, в котором прописаны критерии оценки качества работы и результатов. Однако без административных полномочий — права лицензировать, проверять и закрывать — эта система рискует остаться лишь на бумаге. В идеале, контроль над реабилитационными центрами должно взять на себя одно из министерств, но с обязательным участием профессионального сообщества.
Психиатр-нарколог Мария Касперович пояснила, что отсутствие единого этического кодекса на законодательном уровне позволяет недобросовестным организациям работать в серой зоне. "Люди, которые открывают такие реабилитации, не платят налоги, официально у них лежит пять человек, а на самом деле — 70. Деньги за реабилитацию они берут, деньги поступают на личные карточки, это никак не регламентируется," — рассказывает Касперович.
По оценкам экспертов, средний курс в месяц обходится от 60 до 120 тысяч рублей, а в элитных центрах цена доходит до полутора миллионов. Но даже за эти деньги пациент не всегда получает нужную помощь, если центр не имеет медицинской лицензии и работает по сомнительным методикам.
Психолог-аддиктолог Мария Костина подчеркивает, что практически каждый зависимый нуждается в медикаментозной поддержке, а "черные рехабы" этой помощи не дают, ограничиваясь социальными программами без участия врачей. "Так называемые черные рехабы экономят на специалистах, которые в этой теме являются экспертами. Они экономят на условиях содержания. Они экономят на всем, на чем можно. И зарабатывают при этом деньги. Человек не получает той помощи, за которой он обратился", — сказала Костина.
Директор антикризисного психологического центра Ирина Смолярчук рассказывает, что благотворительные рехабы устраивают на деньги меценатов, которые сами прошли этот путь или спасали своих детей-"мажоров" — любителей дизайнерских наркотиков. И преследуют они благородные цели и по лечению, и по социализации, так как стиль поведения наркоманов сегодня меняется:
"Если раньше, 20 лет назад, он употребил и вместе с товарищами дружно погиб там же в подвале от передоза, то современные синтетические наркотики вызывают привыкание с первого раза, а приступы внешней агрессии делают людей социально опасными. Так что сегодня это не просто вопрос про реабилитацию больного и спасение его семьи в целом, а еще и обеспечение безопасности от их поведения. Они при отмене становятся предельно социально опасны".
Но часто такие рехабы с благородной целью страдают от недостатка квалифицированных кадров и справиться с проблемой не могут. Эксперт указывает на необходимость серьезных фильтров при подборе персонала, поскольку без фармакологической терапии зависимый рискует погибнуть, а попытки изменить его поведение только жесткими методами могут привести к обратному эффекту.
Также есть мнение, что общественный контроль не решит проблему, а скорее создаст новую. Объединение конкурентов без участия государства легко скатывается в коррупцию и отмывание денег. Регулировать эту сферу должен Минздрав, но с обязательным экспертным советом из тех, кто знает проблему изнутри.
Проблема также усугубляется тем, что зависимые и их родственники часто не знают, куда обращаться, и попадают в руки мошенников — отдают деньги, а потом центр исчезает или "лечение" не приводит к долговременным результатам. Масштаб трагедии так велик, что государству пора бы подключаться.
Пропавшая в Пермском крае художница Олеся Косарева найдена мертвой
Летать в России станет еще дороже
Креатив Госдумы так и прет: про букмекеров и депутатов
Вот это "Вызов"