Тяжелая ситуация с ожирением
За последние семь лет число детей с диагнозом "ожирение" в России выросло на 36–40%, а каждый четвертый взрослый россиянин уже имеет этот диагноз — всего около 36 миллионов человек. В мире насчитывается 180 млн детей с этим диагнозом, и к 2040 году, по прогнозам Всемирной федерации по борьбе с ожирением, их станет 227 млн. В России в программу диспансеризации могут включить обязательные консультации диетолога для граждан из групп риска. Но главный вопрос, который ставят эксперты — как остановить эпидемию, если привычки питания закладываются в семье, а родители часто сами не знают, что правильно, а что нет? Подробнее — в материале Накануне.RU.
По данным МИЦ эндокринологии имени академика И. И. Дедова, ожирение диагностировано у 36 миллионов россиян — то есть буквально у каждого четвертого. На фоне таких новостей в программу диспансеризации предлагают включить обязательные консультации диетолога, если проблемы налицо. Что более печально, дурной пример взрослых оказался заразителен — страдают дети. В мире, по оценкам Всемирной федерации по борьбе с ожирением, детское ожирение распространяется, как эпидемия. Сейчас насчитывается около 180 миллионов детей с лишним весом, а к 2040 году, по прогнозам, их число вырастет до 227 млн.
Проблема детского ожирения за последние двадцать лет приобрела масштабы, о которых раньше не особо задумывались — быть бы живу, не до жиру. Еще в начале 2000-х полнота ребенка считалась скорее признаком достатка семьи, чем поводом для обращения ко врачу. Между тем, ожирение несет в себе целый комплекс рисков: тут и сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет второго типа, снижение фертильности, и даже тринадцать видов рака, для которых ожирение становится прямым фактором. Примечательно, дети с диагнозом "ожирение" сохраняют лишний вес и во взрослом возрасте, говорят специалисты.
Клинический нутрициолог Ирина Селиванова приводит данные, которые подтверждают динамику у нас в стране: "Рост диагнозов детского ожирения 1-2 степени показывает 36–40% с 2018 по 2025 год. Это страшные цифры. Дело в том, что дети, имеющие такой диагноз, сохраняют его во взрослом возрасте в 80% случаев. И это не эстетическая проблема. Риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентности, сахарного диабета второго типа и нарушения фертильности возрастает", — говорит она.
В чем причина, что болезненная полнота стала обычным делом? По словам Селивановой, за последние двадцать лет изменилась культура питания. Современный европейский стиль питания состоит на 60–70% из продуктов высокой степени переработки, которые априори содержат много сахара. Добавленный сахар везде — и в хлебе, и в соусах, в любой консервации. Получается, что повышение калорийности рациона происходит незаметно для каждого, в том числе для детей.
"Жидкий сахар тоже опасен — сладкие напитки, соки, пакетированные и свежевыжатые соки содержат большое количество сахара. Именно такие напитки выбирают и сами дети, и их родители", — предупреждает нутрициолог. Проблема как всегда начинается дома, с семейного потребления — дети младшего дошкольного возраста обычно едят то, что лежит на столе у родителей. Как в самолете — сначала кислородная маска на себя, потом на ребенка. Взрослым тоже нужно учиться питаться правильно, чтобы уберечь детей от пагубных последствий переедания.
Но ведь разве о правильном питании сегодня не написаны миллионы статей, найти информацию о калорийности продуктов можно в сети, в школе говорят о ЗОЖ, так что жаловаться на незнание сегодня — грешить против правды? Врач-педиатр-иммунолог, доктор медицинских наук, профессор Андрей Продеус обращает внимание на парадокс, мол, методичек о правильном питании написано множество, но до реальных людей они не доходят.
"Мы написали для себя, ну, то есть для врачей, сто пятьдесят методичек о правильном питании, но ни разу не дали от экспертного сообщества рекомендации для людей. Это наша вина. Мы должны понимать, что более 50% инвалидов (около 700 тыс.) ежегодно появляются в стране из-за алиментарной причины — то есть из-за пищевых привычек. Это заболевания желудочно-кишечного тракта, атеросклероз, диабет второго типа. Ожирение — причина тринадцати видов рака", — подтверждает он.
Эксперт приводит интересные данные: оказывается, нам навредил 2020 год не только ковидом — во время локдауна число детей с избыточной массой тела увеличилось на 40%. А если бы локдаун продлился еще год?

И дело не только в отсутствии прогулок, бытовой малоподвижности из-за гаджетов и оставшихся двух всадников апокалипсиса — фастфуда и колы. Кризисный психолог Ольга Софьянова поясняет важный момент: еда для ребенка, как и для взрослого, часто выполняет не только функцию насыщения, но и борьбы со стрессом и депрессией. Фиктивной борьбой во многом, но все же утешать себя вкусным начинают еще в детстве.
"Еда выполняет разные функции: снижение тревоги, заедание гнева, разочарований. Дети учатся такому поведению через зеркальные нейроны. Эмоциональное состояние дома формирует пищевое поведение ребенка", — объясняет она. Родителям, по ее словам, сложно признать свою ответственность за неправильное питание детей. Расстройства пищевого поведения индивидуальны, но требуют командной работы специалистов.
"Подростковый возраст стал зоной риска. Современные дети испытывают высокие нагрузки и стрессы. Они заняты спортом, кружками, и у них остается мало свободного времени. Работа с такими пациентами требует вовлечения всей семьи", — говорит эксперт. Необходимыми регулярные встречи школьных психологов с детьми и родителями для обсуждения вопросов питания и веса.
В России пока только обсуждают возможность ввести обязательные консультации диетолога в программу диспансеризации. Но, как отмечают эксперты, сами по себе консультации не помогут, если в семье нет культуры здорового питания.
Профессор Продеус обращает внимание на то, что 65% калорийности рациона среднестатистический школьник получает вне дома. Президентская программа бесплатного горячего питания для младших классов существует четвертый год, но этого недостаточно. В детских садах и школах чаще всего рацион именно что здоровый, но процент недоедания этого классического набора, знакомого всем с детства, где есть первое, второе и компот — очень высок. Дети отказываются от правильного питания и идут домой, где есть вредное и вкусное?
"Базово мы говорим о семейных правилах, ребенок будет кушать то, что кушает семья. Ведь кто-то научил его есть только макароны или только картошку фри? Потому что это легко и вкусно. Но говорить мало о правильном питании, нужно показывать правильный пример. У родителей нет на это времени, они сами так питаются. Больше половины моих пациентов, когда я их спрашиваю, когда у них семья в последний раз садилась вместе принимать пищу, когда ребенок видит, что кушает мама, что папа, берет пример — люди теряются. Кто должен нести ответственность за правильное питание? Семья!" — резюмирует он.
Газовому комплексу в столице ОАЭ Абу-Даби нанесен серьезный ущерб в результате обстрела
Число жертв пожара на заводе "Нижнекамскнефтехима" выросло до семи
Социологи зафиксировали резкое падение доверия россиян к власти
Летать в России станет еще дороже
Креатив Госдумы так и прет: про букмекеров и депутатов
Вот это "Вызов"