в этот день
23.09.17
19:14
В Екб.21:14
РВИО оскандалилось: с памятника Калашникову демонтируют "схему немецкой винтовки"
В Правительстве РФ запретили перекладывать расходы за дворовое освещение на жителей
ФСБ: Созданием в российском обществе комплекса вины и покаяния занимаются иностранные спецслужбы

Статьи по теме "портреты":


Новости

16:11 Мск
Накануне выборов Меркель заявила о готовности ужесточить санкции против России
15:59 Мск
Следственный комитет проводит проверку из-за задержки рейсов "ВИМ-авиа"
15:55 Мск
На Украине разрешен женский труд на тяжелых работах
15:04 Мск
В сети появился вирус, вымогающий интимные фото
14:51 Мск
Пранкер пытался разыграть представителя Госдепа от имени Турчинова
14:43 Мск
Более ста стран поддержали ограничение права вето в ООН
14:33 Мск
В КНДР произошло землетрясение. Источником мог стать взрыв
14:26 Мск
Сергей Удальцов задержан в Москве
14:14 Мск
В Сухом Логу задержан лжеминер
13:58 Мск
"Вим-Авиа" снова задерживает рейсы. Минтранс возобновил работу штаба по решению проблем авиакомпании
13:09 Мск
Волкер пригрозил, что России "станет хуже", если конфликт в Донбассе не будет разрешен
12:50 Мск
"Эра простых производств прошла": директор Антипинского НПЗ рассказал о последствиях налогового маневра и недобросовестных игроках в отрасли
12:46 Мск
Burger King требует запретить показ фильма "Оно" в России
12:34 Мск
Возбуждено уголовное дело против водителя внедорожника, столкнувшегося с микроавтобусов под Калининградом
12:24 Мск
СМИ: В Москве неизвестный обстрелял из пневматики пассажирский автобус
12:04 Мск
Полиция возбудила уголовное дело в связи с давлением на кинотеатры из-за показа "Матильды"
11:43 Мск
Министр доходов и сборов ДНР не пострадал, сообщили в ведомстве
11:26 Мск
Денис Мацуев похвалил игру Путина на фортепиано: "Есть прогресс!"
11:06 Мск
Xiaomi выпустила туалетную бумагу за 900 рублей
10:56 Мск
После выпуска нового айфона Apple потеряла $43 миллиарда
10:48 Мск
СМИ: Совершено покушение на министра доходов и сборов
10:28 Мск
срочно На Рязанской ГРЭС произошел взрыв
10:14 Мск
Сидения микроавтобуса, подпавшего в ДТП под Калининградом, не были оборудованы ремнями безопасности
09:59 Мск
срочно В центре Донецка прогремели два взрыва
09:45 Мск
Комиссия Натальи Поклонской отказалась рассматривать жалобы на депутатов и на нее саму
09:10 Мск
В ДТП под Калининградом погибли семь человек
08:47 Мск
Трамп пожелал победы на выборах Ангеле Меркель
08:35 Мск
Украина поддержала участие Канады в миссии ООН в Донбассе
Вчера 18:44 Мск
В Ростове горит лесопарковая зона на площади 3 тыс. квадратных метров
Вчера 18:24 Мск
"Это унижение Украины": генпрокурор Украины побывал на линии разграничения в Донбассе
Вчера 18:17 Мск
Путин призвал тиражировать успешный опыт по разработке беспилотных транспортных средств
Вчера 17:54 Мск
На Бали эвакуируют местных жителей и туристов из-за угрозы извержения вулкана
Вчера 17:25 Мск
Путин в Ульяновске проводит заседание Госсовета по вопросам комплексного развития пассажирских перевозок
Вчера 16:57 Мск
Медведев намерен обратиться к Путину с просьбой сохранить объемы финансирования АПК в 2018 году
Вчера 16:37 Мск
В Новой Москве при помощи 10-летнего мальчика задержаны двое грабителей квартиры
Вчера 16:10 Мск
Замгубернатора Тюменской области предложил решение по импортозамещению в нефтяной отрасли
Вчера 16:07 Мск
Первого замглавы района на Южном Урале оставили под домашним арестом по делу о взятке и превышении должностных полномочий
Вчера 15:58 Мск
В бассейне отеля турецкого Сиде утонул турист из России
Вчера 15:55 Мск
Сургутский священник оштрафован на 2,5 тысячи за пьяный дебош
Вчера 15:54 Мск
Госдума обратится в ЦБ с запросом о причинах потери активов "Югры", "Открытия" и Бинбанка
Вчера 15:50 Мск
Группировка, промышлявшая кражей автомобилей и мотоциклов, предстанет перед судом в Свердловской области
Вчера 15:48 Мск
Член правления "Лукойл": Полное импортозамещение в нефтегазовой отрасли - тупиковый путь
Вчера 15:46 Мск
На Урал идут заморозки
Вчера 15:38 Мск
СМИ: В Таиланде парусную лодку с семейной парой из России на борту выбросило на скалы
Вчера 15:31 Мск
В Златоусте экс-чиновницу приговорили к ограничению свободы за смерть женщины от падения ветки
Вчера 15:29 Мск
Украинский экономист привел шокирующие данные о потерях из-за блокады Донбасса
Вчера 15:21 Мск
"За этим будущее": Вадим Шумков поддержал увеличение вычетов из НДПИ и введение налога на добавленный доход для нефтянки
Вчера 15:19 Мск
Тюменские аграрии отправились договариваться о сотрудничестве с коллегами из Беларуси
Вчера 15:19 Мск
Трамп обозвал Ким Чен Ына "сумасшедшим" и пообещал ему "испытания"
Вчера 15:10 Мск
Еще одна дольщица в Прикамье прекратила голодать
Вчера 15:08 Мск
Трамп назвал мистификацией сообщения о покупках Россией рекламы в Facebook
Вчера 15:06 Мск
В Забайкалье арестован высокопоставленный полицейский за тайное хищение имущества
Вчера 15:00 Мск
В Югре появится Региональный модельный центр дополнительного образования
Вчера 14:54 Мск
Тиллерсон заявил о важности поиска точек соприкосновения Москвы и Вашингтона
Вчера 14:44 Мск
Владимир Мякуш покинул пост председателя федерации хоккея Челябинской области
Вчера 14:37 Мск
МВФ требует от Украины отменить индексацию пенсий и лишить любых выплат людей без необходимого стажа
Вчера 14:36 Мск
Капитан "Спартака" Денис Глушаков продлил контракт с клубом до 2020 года
Вчера 14:30 Мск
Верховная рада может запретить на Украине Российские центры науки и культуры
Вчера 14:27 Мск
Здание правительства Дагестана эвакуировано после сообщения о "минировании"
Вчера 14:26 Мск
В Калининградской области в сгоревшем такси обнаружено тело мужчины
Вчера 14:18 Мск
Морские пехотинцы из РФ и КНР провели совместные соревнования
Вчера 14:15 Мск
Греф сообщил о выходе Сбербанка с рынка ряда европейских стран
Вчера 14:11 Мск
Нужно больше ремонтных работ: теперь в Екатеринбурге закроют Посадскую
Вчера 14:11 Мск
В Югре утвердили план мероприятий к Десятилетию детства
Вчера 14:06 Мск
В трех городах Челябинской области до вечера субботы объявлены неблагоприятные метеоусловия
Вчера 13:59 Мск
"Революций мы уже натерпелись": главой администрации Симферополя стал Игорь Лукашев
Вчера 13:58 Мск
Белоярка: дума собирается устроить демарш против мэра

Земский врач
размер шрифта: A A A   в блог   версия для печати

Земский врач

Наблюдать за тем, как врач Игорь Вяткин возится с малышкой, которой всего две с половиной недели, честно скажу, большое удовольствие. Особенно довольна молодая мамаша. У Вяткина несколько раз в неделю – объезд самых маленьких пациентов. Большинство из них он наблюдал еще до рождения.

  • Ну, вот сейчас мы сделаем зарядку. Вот так. Умница! А теперь мы тебя послушаем. Как горлышко? Ты больше не кашляешь? И правильно! Вот как мы улыбаемся здорово! Красавица ты наша!

В селе Камышево /Свердловская область/  Игоря Иосифовича уважительно называют семейным врачом. Или земским, что, впрочем, одно и то же.

На первый взгляд ничего необычного в земской врачебной практике ( так в Камышево теперь называется бывшую участковую больницу) нет - несколько процедурных кабинетов, кабинет земского врача и регистратура. Те же красные кушетки в коридоре, уголок здоровья на стене и фикусы, что то и повсюду. Удивительно, что нет очередей. Хотя, работает здесь всего один врач. У Вяткина - сразу четырнадцать специальностей, он ставит диагнозы и делает небольшие хирургические операции, может взять на себя часть работы кардиолога, невропатолога и гинеколога. Этакая неотложка для сельского жителя в единственном лице.

Эксперимент по созданию земских практик в Свердловской области начали год назад - сначала в Камышево, чуть позже в селе Кировское Алапаевского района.

Вообще экспериментом появление земской медицины в нашей стране назвать сложно– явление это для нас не новое. Еще в 19 веке от всех хворей, особенно это касалось сельских районов, людей лечил именно земский врач. Он был обязан не только оказывать необходимую медицинскую помощь, но и предупреждать заболевания, заниматься их профилактикой. Для повышения квалификации каждый земский врач раз в пять лет на четыре месяца направлялся на специальные курсы. После прохождения курсов он сдавал экзамен губернскому съезду врачей. Только после этого ему разрешалось продолжать врачебную практику.

  • Вас здесь бьют? А с кем вы живете? Один? А откуда синяки? Ну, давайте я вас послушаю. Приподнимитесь. Вот так, осторожно. Давление тоже надо померить.

Местные бомжи – тоже пациенты Игоря Вяткина. К таким пациентам Вяткин ездит регулярно - раз в неделю. Участковый просит засвидетельствовать побои. Как и во всякой другой деревне, в Камышево много пьют, особенно - старики.

Если изначально земский врач боролся в деревне с антисанитарией, пытаясь предотвратить эпидемии холеры, тифа или дизентерии, то современному земскому врачу, увы, в основном, приходится воевать на селе с пьянством.

Есть, правда, у него еще один враг – традиционный – людское недоверие. Отремонтированные кабинеты и новое оборудование, появившиеся в амбулатории с приходом Вяткитна, местному населению доверия не внушили. Они даже проверки поначалу ему устраивали. К примеру, вызвали как – то его к женщине, которая притворилась больной. По настоящему поверили Вяткину люди, когда он принимал роды на дому. Вот уж был настоящий экзамен для начинающего специалиста!

Парадоксально, но истинно русской профессии – врачеванию на селе - Вяткин учился в Ирландии. В нашей стране традиции земской медицины были незаслуженно забыты. Всеобщее советское медицинское обслуживание в этом институте почему-то не нуждалось. Долгие годы советская система здравоохранения был действительно одной из наиболее совершенных в мире. Мы с гордостью заявляли, что по числу врачей и количеству коек на 10 тысяч населения наша медицина превышает показатели многих ведущих стран. Так, наверное, оно и было до тех пор, пока государство щедро спонсировало медицину.

Сегодня, когда поликлиники живут за счет скудных отчислений из ТФОМСА и более, чем скромных денег из муниципального бюджета, становится понятно, что эффективность здравоохранения по большому счету зависит не только от материальных затрат, но и от организации лечебного процесса.

Земская медицина – как один из наиболее привлекательных вариантов такой организации. “Плюсы”, как говорят сторонники этого нововведения, очевидны.

Во – первых, появление врачей общей практики позволит снять загруженность с узких специалистов и, тем самым, улучшить качество лечения больных. Ведь не секрет, что к тому или иному врачу больные зачастую вынуждены сидеть часами в очереди. Особенно важно создание земских практик для пожилых и хронически больных. Ведь им часто требуется лечение у нескольких специалистов в разных поликлиниках.

Новая система еще и экономически выгодна. Как показывает практика, пациенты, получающие лечение у земского врача, реже обращаются к другим специалистам, реже нуждаются в госпитализации, соответственно, снижаются расходы на здравоохранение.

Кроме того, семейный врач заинтересован в повышении показателей здоровья у закрепленного за ним населения. Следовательно, он будет следить за профилактическим направлением, а это куда выгодней лечения запущенной болезни. Скажем, Игорю Вяткину легче проконсультировать своих пациентов на приеме, предупредить о каком – либо заболевании, чем ехать потом на вызов за несколько десятков километров в соседнюю деревню.

Еще один “плюс” – психологический. Как говорят специалисты, люди, которые наблюдаются у одного врача с раннего возраста чувствуют себя на приеме более уверенно - никаких комплексов и недомолвок. Врач, действительно, становится семейным, “своим”. Не зря же, жители Камышево, особенно старики, говорят про Вяткина только так: “Он наш бог и царь!”

Разумеется, работа земского врача – это не благотворительная деятельность. В Свердловской области, появившихся специалистов сегодня опекают областные власти./Очень уж выигрышная для хорошего пиара социальная программа!/ За ежедневное ( и еженочное) врачевание Игоря Вяткина на селе ему предоставили дом, служебную машину и зарплату в 10 тысяч рублей. Согласитесь, для молодых специалистов – это неплохая перспектива, а для села, где подчас нет никакого врача, просто роскошный подарок.

Минусы у земской медицины тоже есть. Во – первых, любой человек уверен, что его болезнь является самой серьезной в мире. И вполне естественно, что, почувствовав недомогание, он захочет обследоваться у “настоящего” специалиста. Семейного врача – к таким многие не относят.

Кстати, скпетически к таким медикам относились и раньше, когда земская медицина только зарождалась. Земские врачи тогда зачастую выполняли общеорганизационные функции, в значительной мере по вопросам лечебного дела. И при этом не имели возможности приобрести квалификацию подлинно санитарных врачей.

В связи с этим к концу существования земства в санитарной организации возник так называемый “спор пера и пробирки”: должен ли земский, а равно и городской санитарный врач оставаться по преимуществу организатором-общественником, владея из области собственно санитарной деятельности только санитарной статистикой; или же для него в связи с изменившимися условиями наступило время вооружиться новыми знаниями в области гигиенической науки и бактериологии, овладеть лабораторными навыками?

Но то было раньше. Сегодня земский врач не ограничивается курсами по санитарии и терапии, это выпускник медакадемии, в совершенстве владеющий теоритическими знаниями и практическими навыка.

С 1 сентября этого года в Уральской медицинской академии всех желающих студентов начали обучать по специальности “врач общей практики”. В перспективе врачи общей практики заменят собой большинство обычных участковых врачей. Включая необходимые навыки в области терапевтики и педиатрии, семейные врачи будут обладать знаниями по 17 специальностям.

Медицина, как известно, область фактов и цифр, и здесь, как правило, апеллируют статистическими данными. Предположить, каким будет будущее возрождающейся земской медицины и будет ли оно вообще, непросто. Опыт – то современный еще в этой области не накоплен.

А чтобы представить все трудности работы сельского врача и возможные перспективы развития земской медицины в России, наверное, стоит почитать “Записки земского врача” Михаила Булгакова. Очень акутально. А еще лучше взять и съездить к Игорю Вяткину хотя бы на один день, чтобы постмотреть, как на самом деле приходится работать земскому врачу. Он ездит на старенькой "Ниве" с маленьким желтым чемоданчиком с лекарствами. С утра и до ночи. Урывками пишет свои записки, опираясь на опыт коллег из 19 века. Вот как когда – то призывали работать земские врачи в Твери: “Деятельность земского врача может принести полную и существенную пользу только при обширном знакомстве его со всеми сторонами народной жизни: он должен быть знаком с условиями местности своего участка, с гигиенической обстановкой местных жителей. Только при таком всестороннем знакомстве с народной жизнью ему сделаются вполне ясны причины многих болезней, господствующих в той или другой местности; только при этом условии земский врач будет не случайным врачевателем случайных недугов, а истинным врачом”.

22.09.2003 09:51 Мск | Екатеринбург | Евгения Сергеева


Если Вы заметили ошибку, выделите текст, ее содержащий, и нажмите Ctrl + Enter






читать комментарии (2)
Добавить комментарий:

Земский врач
Уважаемые читатели Накануне.RU! Комментарии проходят премодерацию. Просьба уважать других участников форума и чтить УК РФ! Комментарии, оскорбляющие других людей, имеющие признаки экстремизма, нарушающие многочисленные требования законодательства, публиковаться не будут. Форум наш становится более громоздким, но проявляющий крайне пристальную требовательность к нашей редакции Роскомнадзор диктует условия. Заранее приносим извинения, надеемся на понимание и конструктивную дискуссию.

Текст комментария *

Жирный Подчеркнутый

Ваше имя *







Новости партнеров




Новости партнеров
Статьи по теме "портреты":



Другие статьи:


"Огонь и ярость" против России и Китая: почему на Западе заговорили о политическом решении корейского кризиса
С кем в одной лодке, а с кем – за одним столом
22.09.2017 Мск  |  от издателя  |  комментариев: 1

"Вся страна сидела?!" Политические репрессии в массовом сознании и в документах. Часть I
22.09.2017 Мск  |  общество  |  комментариев: 1

Зачем "Единой России" понадобился "смотрящий по Екатеринбургу"
Хватит кормить ЦБ!
22.09.2017 Мск  |  экономика  |  комментариев: 6

"Экономическая программа после выборов президента будет ультралиберальной"
21.09.2017 Мск  |  экономика  |  комментариев: 5

Цель нового срока Меркель: свержение Путина?
21.09.2017 Мск  |  политика  |  комментариев: 2

Опрос дал неизвестному "преемнику Путина" 20%. Элиты готовятся к "транзиту власти"?
20.09.2017 Мск  |  политика  |  комментариев: 1

Серийный санатор. "Бинбанк" сдался ЦБ
Сентябрь-1917: "сказка о потерянном времени"
Как Вы относитесь к идее ЛДПР о переносе начала учебного года?

Поддерживаю перенос на 1 октября для поддержки наших курортов

Поддерживаю частично, на усмотрение муниципалитетов/школ

Не поддерживаю, Госдума ерундой занимается, выплачивая огромные зарплаты депутатам

Категорически против, 1 сентября – это неприкосновенная традиция. Жириновскому пора на пенсию


Результаты 2544
Екатеринбург Облачность:
Давление: 750 мм. рт. ст.

Температура, °С:
  днем 10
  ночью 6

Ветер: Восточный  1м/с

подробнее
Новости партнеров

Новости Екатеринбурга и Свердловской области       
вверх
Рейтинг@Mail.ru
Наш проект  Наша команда 

РИА Накануне.RU
© Институт Информационных Технологий, 620142, г. Екатеринбург, ул. Степана Разина, д. 16
Свидетельство о регистрации СМИ ИА№ФС77-56094 от 15 ноября 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство о регистрации СМИ Эл№ФС77-56357 от 02 декабря 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Телефоны: (343) 295–15–36, 295–15–94, 295–14–38. E-mail: news@nakanune.ru
Использование материалов агентства допускается только с согласия редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание комментариев к материалам сайта. Комментарии к материалам сайта - это личное мнение посетителей сайта.
18+