в этот день
24.04.17
08:59
В Екб.10:59
Уральские болельщики написали в РФС после скандального матча "Урал" - "Зенит"
Бастрыкин направил главу челябинского СКР на шахту, где при обрушении породы погибли двое рабочих
В Самаре местные жители вновь вышли на митинг и потребовали отправить в отставку губернатора

Статьи по теме "портреты":


Новости

08:55 Мск
"Это грозит серьезными осложнениями для почек": У горняка, пострадавшего при обвале породы в шахте, диагностирован краш-синдром
08:52 Мск
Тюменцу пришлось принимать роды у жены на парковке из-за пробок
08:50 Мск
Под Чебаркулем отработали применение многоконтурной разведывательно-огневой системы
08:40 Мск
срочно В первом туре президентских выборов во Франции победил Макрон
08:40 Мск
Куйвашев обратится к Мутко по поводу скандального судейства на матче "Зенит" – "Урал"
08:35 Мск
В Зауралье начался пожароопасный сезон
08:32 Мск
Максим Решетников едет в КУБ
08:21 Мск
Инвестиции в строительство операционно-реанимационного корпуса центра кардиологии в Сургуте превысили 1,4 млрд
08:12 Мск
СКР: признаков насильственной смерти на телах погибших на свердловской пилораме нет
08:10 Мск
Правительство Челябинской области окажет помощь пострадавшим при обвале породы в шахте
08:10 Мск
Уровень воды в реке Тобол у Кургана достиг отметки в 486 сантиметров
08:06 Мск
Евгений Куйвашев представит инвестпотенциал Среднего Урала на выставке в Германии
08:02 Мск
Леонид Михельсон переизбран председателем правления НОВАТЭКа
07:59 Мск
В Югре гострудинспекция потребовала от "Югорскремстройгаза" вернуть долг по зарплате в 96 миллионов
07:55 Мск
Уральские болельщики написали в РФС после скандального матча "Урала" и "Зенита"
07:48 Мск
Страны увеличили расходы на военные нужды
07:45 Мск
Пожар на пилораме в Свердловской области: погибли три человека
07:41 Мск
Сегодня стартует процесс по делу экс-главы Копейска Вячеслава Истомина, обвиняемого в получении крупной взятки
07:41 Мск
Водитель и коммунальщик погибли в аварии в Перми
06:41 Мск
Россияне ценят военные достижения Владимира Путина
05:24 Мск
Депутаты Госдумы нового созыва оказались беднее своих предшественников
04:08 Мск
На Ямале вахтовик зарезал коллегу в ходе пьяной ссоры
04:04 Мск
В Челябинской области, после трагедии на шахте, началась выемка документации
03:12 Мск
На Марсе нашли окаменевшее дерево
03:08 Мск
Bloomberg: бензин в России стал дороже, чем в США
02:05 Мск
Порошенко обсудил с Тиллерсоном ввод миротворцев в Донбасс
02:02 Мск
Меркель сообщила, что среди раненых в Донбассе сотрудников ОБСЕ есть гражданка Германии
01:12 Мск
Северная Корея готова нанести удар по американскому авианосцу
01:09 Мск
Рейтинг американского президента впервые упал до уровня 1945 года
00:56 Мск
В центе Парижа произошли беспорядки
00:51 Мск
Тело второго погибшего в шахте в Челябинской области могут поднять 24 апреля
Вчера 20:37 Мск
В Самаре местные жители вновь вышли на митинг и потребовали отправить в отставку губернатора
Вчера 20:28 Мск
Сирийская армия разгромила крупнейший оплот террористов на севере Хамы
Вчера 20:19 Мск
На востоке Москвы обнаружен скелет человека
Вчера 20:07 Мск
В сети появилось видео подрыва автомобиля ОБСЕ в ЛНР
Вчера 19:55 Мск
После ЧП на шахте в Челябинской области следователи изъяли документацию "Южуралзолота"
Вчера 19:44 Мск
срочно На выборах президента Франции лидируют Макрон и Ле Пен
Вчера 18:51 Мск
Украинцы тотально недовольны режимом, показал канадский опрос
Вчера 16:31 Мск
В рамках рабочей поездки в Санкт-Петербург Путин обсудит с членами Совета законодателей России борьбу с коррупцией
Вчера 16:23 Мск
В Москве задержан водитель внедорожника, мешавший проехать "скорой помощи" со спецсигналами
Вчера 14:41 Мск
Сотрудник ОБСЕ погиб при подрыве автомобиля в ЛНР
Вчера 13:18 Мск
"Как вы думаете, где я? Я в Конотопе", - украинские пограничники сняли с поезда певицу Лолиту
Вчера 12:59 Мск
Франсуа Олланд проголосовал на выборах президента Франции
Вчера 12:47 Мск
Мужчина, напавший на медиков "скорой помощи" в Москве, останется под подпиской о невыезде
Вчера 12:36 Мск
Бастрыкин направил главу челябинского СКР на шахту, где при обрушении породы погибли двое рабочих
Вчера 12:15 Мск
В оккупированном Лисичанске может остановиться движение троллейбусов: денег нет, а выделенные исчезли
Вчера 10:37 Мск
Женщина, напавшая на фельдшера "скорой помощи" в Ленинградской области, останется под подпиской о невыезде
Вчера 10:16 Мск
В Челябинской области в результате обрушения на шахте погибли двое горняков
Вчера 09:48 Мск
Бастрыкин поручил возбудить уголовное дело после инцидента с детской "скорой помощью" в Москве
Вчера 09:36 Мск
В Москве пациент напал на врачей "скорой помощи": кидался в них мебелью и вел себя агрессивно
Вчера 09:23 Мск
Во Франции стартовали президентские выборы
Ранее 22.04.2017 21:00 Мск
Депутат Госдумы попросит РФС дать оценку судейства на матче "Зенит" – "Урал"
Ранее 22.04.2017 20:38 Мск
Трамп ставит на Ле Пен: во Франции все готово к президентским выборам
Ранее 22.04.2017 19:33 Мск
Мария Шарапова готовится к первому матчу после допинговой дисквалификации
Ранее 22.04.2017 19:25 Мск
В Гюмри убили российского военнослужащего
Ранее 22.04.2017 18:32 Мск
В Екатеринбурге авто-леди сбила пожилую женщину
Ранее 22.04.2017 18:23 Мск
Ученые из Гарвардского университета обнаружили копию декларации о независимости США
Ранее 22.04.2017 18:12 Мск
Белоруссия обвинила Литву в нарушении воздушной границы
Ранее 22.04.2017 18:06 Мск
Самолет "Аэрофлота", летевший в Иркутск из Москвы, экстренно сел в Перми
Ранее 22.04.2017 18:05 Мск
Ультиматум МВФ: Или Украина повышает пенсионный возраст, или сотрудничеству - конец
Ранее 22.04.2017 17:12 Мск
Судье не раз шепнем "мерси боку": как "Урал" доигрывал матч с "Зенитом" ввосьмером
Ранее 22.04.2017 16:55 Мск
В Новосибирске мальчик провалился в двухметровую яму в асфальте
Ранее 22.04.2017 16:50 Мск
В Ленобласти вызвавшие "скорую помощь" пьяные женщины избили фельдшера
Ранее 22.04.2017 16:39 Мск
"Надоело бездельничать": Геннадий Падалка уходит из отряда космонавтов
Ранее 22.04.2017 16:16 Мск
Протестировали арену: "Зенит" победил "Урал" на новом стадионе "Санкт-Петербург"
Ранее 22.04.2017 15:17 Мск
Крупный пожар в Кургане: сгорели частные дома на площади 700 кв. метров
Ранее 22.04.2017 15:00 Мск
Пайщики недостроенного ЖК "Новый Уктус" снова вышли на митинг и готовятся к решительным мерам

Земский врач
размер шрифта: A A A   в блог   версия для печати

Земский врач

Наблюдать за тем, как врач Игорь Вяткин возится с малышкой, которой всего две с половиной недели, честно скажу, большое удовольствие. Особенно довольна молодая мамаша. У Вяткина несколько раз в неделю – объезд самых маленьких пациентов. Большинство из них он наблюдал еще до рождения.

  • Ну, вот сейчас мы сделаем зарядку. Вот так. Умница! А теперь мы тебя послушаем. Как горлышко? Ты больше не кашляешь? И правильно! Вот как мы улыбаемся здорово! Красавица ты наша!

В селе Камышево /Свердловская область/  Игоря Иосифовича уважительно называют семейным врачом. Или земским, что, впрочем, одно и то же.

На первый взгляд ничего необычного в земской врачебной практике ( так в Камышево теперь называется бывшую участковую больницу) нет - несколько процедурных кабинетов, кабинет земского врача и регистратура. Те же красные кушетки в коридоре, уголок здоровья на стене и фикусы, что то и повсюду. Удивительно, что нет очередей. Хотя, работает здесь всего один врач. У Вяткина - сразу четырнадцать специальностей, он ставит диагнозы и делает небольшие хирургические операции, может взять на себя часть работы кардиолога, невропатолога и гинеколога. Этакая неотложка для сельского жителя в единственном лице.

Эксперимент по созданию земских практик в Свердловской области начали год назад - сначала в Камышево, чуть позже в селе Кировское Алапаевского района.

Вообще экспериментом появление земской медицины в нашей стране назвать сложно– явление это для нас не новое. Еще в 19 веке от всех хворей, особенно это касалось сельских районов, людей лечил именно земский врач. Он был обязан не только оказывать необходимую медицинскую помощь, но и предупреждать заболевания, заниматься их профилактикой. Для повышения квалификации каждый земский врач раз в пять лет на четыре месяца направлялся на специальные курсы. После прохождения курсов он сдавал экзамен губернскому съезду врачей. Только после этого ему разрешалось продолжать врачебную практику.

  • Вас здесь бьют? А с кем вы живете? Один? А откуда синяки? Ну, давайте я вас послушаю. Приподнимитесь. Вот так, осторожно. Давление тоже надо померить.

Местные бомжи – тоже пациенты Игоря Вяткина. К таким пациентам Вяткин ездит регулярно - раз в неделю. Участковый просит засвидетельствовать побои. Как и во всякой другой деревне, в Камышево много пьют, особенно - старики.

Если изначально земский врач боролся в деревне с антисанитарией, пытаясь предотвратить эпидемии холеры, тифа или дизентерии, то современному земскому врачу, увы, в основном, приходится воевать на селе с пьянством.

Есть, правда, у него еще один враг – традиционный – людское недоверие. Отремонтированные кабинеты и новое оборудование, появившиеся в амбулатории с приходом Вяткитна, местному населению доверия не внушили. Они даже проверки поначалу ему устраивали. К примеру, вызвали как – то его к женщине, которая притворилась больной. По настоящему поверили Вяткину люди, когда он принимал роды на дому. Вот уж был настоящий экзамен для начинающего специалиста!

Парадоксально, но истинно русской профессии – врачеванию на селе - Вяткин учился в Ирландии. В нашей стране традиции земской медицины были незаслуженно забыты. Всеобщее советское медицинское обслуживание в этом институте почему-то не нуждалось. Долгие годы советская система здравоохранения был действительно одной из наиболее совершенных в мире. Мы с гордостью заявляли, что по числу врачей и количеству коек на 10 тысяч населения наша медицина превышает показатели многих ведущих стран. Так, наверное, оно и было до тех пор, пока государство щедро спонсировало медицину.

Сегодня, когда поликлиники живут за счет скудных отчислений из ТФОМСА и более, чем скромных денег из муниципального бюджета, становится понятно, что эффективность здравоохранения по большому счету зависит не только от материальных затрат, но и от организации лечебного процесса.

Земская медицина – как один из наиболее привлекательных вариантов такой организации. “Плюсы”, как говорят сторонники этого нововведения, очевидны.

Во – первых, появление врачей общей практики позволит снять загруженность с узких специалистов и, тем самым, улучшить качество лечения больных. Ведь не секрет, что к тому или иному врачу больные зачастую вынуждены сидеть часами в очереди. Особенно важно создание земских практик для пожилых и хронически больных. Ведь им часто требуется лечение у нескольких специалистов в разных поликлиниках.

Новая система еще и экономически выгодна. Как показывает практика, пациенты, получающие лечение у земского врача, реже обращаются к другим специалистам, реже нуждаются в госпитализации, соответственно, снижаются расходы на здравоохранение.

Кроме того, семейный врач заинтересован в повышении показателей здоровья у закрепленного за ним населения. Следовательно, он будет следить за профилактическим направлением, а это куда выгодней лечения запущенной болезни. Скажем, Игорю Вяткину легче проконсультировать своих пациентов на приеме, предупредить о каком – либо заболевании, чем ехать потом на вызов за несколько десятков километров в соседнюю деревню.

Еще один “плюс” – психологический. Как говорят специалисты, люди, которые наблюдаются у одного врача с раннего возраста чувствуют себя на приеме более уверенно - никаких комплексов и недомолвок. Врач, действительно, становится семейным, “своим”. Не зря же, жители Камышево, особенно старики, говорят про Вяткина только так: “Он наш бог и царь!”

Разумеется, работа земского врача – это не благотворительная деятельность. В Свердловской области, появившихся специалистов сегодня опекают областные власти./Очень уж выигрышная для хорошего пиара социальная программа!/ За ежедневное ( и еженочное) врачевание Игоря Вяткина на селе ему предоставили дом, служебную машину и зарплату в 10 тысяч рублей. Согласитесь, для молодых специалистов – это неплохая перспектива, а для села, где подчас нет никакого врача, просто роскошный подарок.

Минусы у земской медицины тоже есть. Во – первых, любой человек уверен, что его болезнь является самой серьезной в мире. И вполне естественно, что, почувствовав недомогание, он захочет обследоваться у “настоящего” специалиста. Семейного врача – к таким многие не относят.

Кстати, скпетически к таким медикам относились и раньше, когда земская медицина только зарождалась. Земские врачи тогда зачастую выполняли общеорганизационные функции, в значительной мере по вопросам лечебного дела. И при этом не имели возможности приобрести квалификацию подлинно санитарных врачей.

В связи с этим к концу существования земства в санитарной организации возник так называемый “спор пера и пробирки”: должен ли земский, а равно и городской санитарный врач оставаться по преимуществу организатором-общественником, владея из области собственно санитарной деятельности только санитарной статистикой; или же для него в связи с изменившимися условиями наступило время вооружиться новыми знаниями в области гигиенической науки и бактериологии, овладеть лабораторными навыками?

Но то было раньше. Сегодня земский врач не ограничивается курсами по санитарии и терапии, это выпускник медакадемии, в совершенстве владеющий теоритическими знаниями и практическими навыка.

С 1 сентября этого года в Уральской медицинской академии всех желающих студентов начали обучать по специальности “врач общей практики”. В перспективе врачи общей практики заменят собой большинство обычных участковых врачей. Включая необходимые навыки в области терапевтики и педиатрии, семейные врачи будут обладать знаниями по 17 специальностям.

Медицина, как известно, область фактов и цифр, и здесь, как правило, апеллируют статистическими данными. Предположить, каким будет будущее возрождающейся земской медицины и будет ли оно вообще, непросто. Опыт – то современный еще в этой области не накоплен.

А чтобы представить все трудности работы сельского врача и возможные перспективы развития земской медицины в России, наверное, стоит почитать “Записки земского врача” Михаила Булгакова. Очень акутально. А еще лучше взять и съездить к Игорю Вяткину хотя бы на один день, чтобы постмотреть, как на самом деле приходится работать земскому врачу. Он ездит на старенькой "Ниве" с маленьким желтым чемоданчиком с лекарствами. С утра и до ночи. Урывками пишет свои записки, опираясь на опыт коллег из 19 века. Вот как когда – то призывали работать земские врачи в Твери: “Деятельность земского врача может принести полную и существенную пользу только при обширном знакомстве его со всеми сторонами народной жизни: он должен быть знаком с условиями местности своего участка, с гигиенической обстановкой местных жителей. Только при таком всестороннем знакомстве с народной жизнью ему сделаются вполне ясны причины многих болезней, господствующих в той или другой местности; только при этом условии земский врач будет не случайным врачевателем случайных недугов, а истинным врачом”.

22.09.2003 09:51 Мск | Екатеринбург | Евгения Сергеева


Если Вы заметили ошибку, выделите текст, ее содержащий, и нажмите Ctrl + Enter







читать комментарии (2)
Добавить комментарий:

Земский врач
Уважаемые читатели Накануне.RU! Комментарии проходят премодерацию. Просьба уважать других участников форума и чтить УК РФ! Комментарии, оскорбляющие других людей, имеющие признаки экстремизма, нарушающие многочисленные требования законодательства, публиковаться не будут. Форум наш становится более громоздким, но проявляющий крайне пристальную требовательность к нашей редакции Роскомнадзор диктует условия. Заранее приносим извинения, надеемся на понимание и конструктивную дискуссию.

Текст комментария *

Жирный Подчеркнутый

Ваше имя *





Новости партнеров
Loading...




Новости партнеров
Статьи по теме "портреты":



Другие статьи:


Случайно ли Трамп сказал, что Корея была в прошлом частью Китая?
Александр Бречалов: "Свой или чужой" – это плохая история для региональных управленцев
"Срочно остановить все приватизационные сделки, иначе мы потеряем страну!"
21.04.2017 Мск  |  экономика  |  комментариев: 8

"Ленин – это человек масштаба не только страны. Ленин – это человек масштаба планеты!"
21.04.2017 Мск  |  от издателя  |  комментариев: 8

"Великий почин": почему ленинская традиция субботников прижилась и актуальна до сих пор
Евгения Чудновец готовится наказать курганских "единороссов". Срикошетить может в губернатора
Володину пытаются "поломать карьеру", озвучив его "президентские амбиции"?
20.04.2017 Мск  |  политика  |  комментариев: 2

28 друзей Си Цзиньпина. Стало известно, кто намерен строить новую глобализацию совместно с Китаем
20.04.2017 Мск  |  политика  |  комментариев: 2

В южноуральском городе началась зачистка по сценарию четырехлетней давности?
Апрель, который изменит ход истории
Стоят ли США и КНДР на пороге войны?

Да, она опять близка и начнется уже скоро

Это попытка напугать Пхеньян и Пекин, а дальше видно будет

США помнят печальный опыт войны в Корее и не пойдут на это


Результаты 430
Екатеринбург Облачность:
Давление: 735 мм. рт. ст.

Температура, °С:
  днем 8
  ночью 7

Ветер: Северо-Западный  3м/с

подробнее
Новости партнеров

Новости Екатеринбурга и Свердловской области       
вверх
Рейтинг@Mail.ru
Наш проект  Наша команда 

РИА Накануне.RU
© Институт Информационных Технологий, 620142, г. Екатеринбург, ул. Степана Разина, д. 16
Свидетельство о регистрации СМИ ИА№ФС77-56094 от 15 ноября 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство о регистрации СМИ Эл№ФС77-56357 от 02 декабря 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Телефоны: (343) 295–15–36, 295–15–94, 295–14–38. E-mail: news@nakanune.ru
Использование материалов агентства допускается только с согласия редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание комментариев к материалам сайта. Комментарии к материалам сайта - это личное мнение посетителей сайта.
18+