в этот день
27.04.18
06:16
В Екб.08:16
РАО забраковала 30% учебников после дополнительной экспертизы
В юбках на морозе. Организаторы объяснили "голый марш" школьниц
Пьяный инспектор ГИБДД устроил массовое ДТП. ВИДЕО

Статьи по теме "портреты":


Новости

05:35 Мск
"Начинается новая история". Ким Чен Ын оставил запись в приветственной книге "Дома мира"
05:28 Мск
Во время пластической операции в Москве скончалась 29-летняя женщина
05:15 Мск
Лидер армянской оппозиции выдвинул условия для переговоров с властью
04:04 Мск
срочно Главы двух Корей приступили к переговорам
04:00 Мск
Сотрудники Росгвардии вернулись в Тюмень из командировки на Северный Кавказ
03:42 Мск
Ким Чен Ын отправился на встречу с президентом Южной Кореи
03:38 Мск
Помпео официально стал главой Госдепа США
02:08 Мск
МФО "Домашние деньги" допустила технический дефолт
02:03 Мск
Появились фотографии со встречи Помпео и Ким Чен Ына
01:19 Мск
Дуров заявил, что при подготовке терактов в России Telegram не использовался
01:17 Мск
Туристка из России пропала в Таиланде
00:38 Мск
В Балашихе загорелся литейно-механический завод
00:34 Мск
В сирийской Думе нашли химикаты из британского Солсбери
Вчера 21:40 Мск
В Кургане легковушка врезалась в танк
Вчера 21:27 Мск
Боевик "Грузинского легиона" ВСУ сдался армии ДНР и готов рассказать об участии НАТО
Вчера 21:26 Мск
СМИ: Дерипаска планирует сохранить контроль над "Русалом", несмотря на санкции
Вчера 21:03 Мск
СМИ: Армен Джигарханян впал в кому
Вчера 20:44 Мск
В Подмосковье мальчик умер после тренировки
Вчера 18:47 Мск
Экс-премьер Украины пообещал вернуться на Украину и изменить ее политический курс
Вчера 18:01 Мск
Украина почитает нацистских преступников, - письмо конгрессменов США

Реклама от YouDo
Услуги мастера: штукатурка потолка цена, выбирай!
Ремонт коридора в квартире по адресу http://remont.youdo.com/repair/corridor/.
Услуги специалистов: расценки на сантехнические работы, сделай заказ.

Вчера 18:00 Мск
Бывший командующий войсками МВД Украины заявил, что Янукович сделал все, чтобы избежать кровопролития в 2014 году
Вчера 17:34 Мск
Прокуратура просит суд закрыть десять торговых центров Кургана и дом культуры машиностроителей
Вчера 17:10 Мск
В Зауралье главу поссовета оштрафовали за поездки на служебном автомобиле в выходные
Вчера 17:00 Мск
Ольга Васильева призвала ректоров включиться в обсуждение новых ФГОСов
Вчера 17:00 Мск
Председателем Общественной палаты Челябинской области избран Олег Дубровин
Вчера 16:26 Мск
РАО забраковала 30% учебников после дополнительной экспертизы
Вчера 16:22 Мск
Священник, ставший "лицом мусорного протеста", оказался "в опале"
Вчера 16:22 Мск
Ушло в суд дело о жестокой расправе над двумя людьми в сургутском саду
Вчера 16:22 Мск
Городской департамент культуры может возглавить директор центрального выставочного зала
Вчера 16:20 Мск
В Челябинске судья по делу бывшего следователя Козлова взяла самоотвод
Вчера 16:15 Мск
"Про верхнюю одежду нам не говорили": одна из екатеринбургских школьниц - о "голом марше" по снегу
Вчера 16:12 Мск
ОНФ нашли в Югорске "опасный для здоровья" колледж
Вчера 15:55 Мск
РФС продлил контракт со старшим тренером сборной России по мини-футболу Сергеем Скоровичем
Вчера 15:51 Мск
"УВК" хочет водную концессию в Нижнем Тагиле без конкурса
Вчера 15:50 Мск
635 пермяков хотят войти в кадровый резерв правительства
Вчера 15:49 Мск
Анкара задумалась о покупке натовских систем ПВО
Вчера 15:49 Мск
РСТ Югры утвердила тарифы на речные перевозки для "Северречфлот"
Вчера 15:48 Мск
Руководство пермского РЦ "Октябрь" может быть объявлено в розыск
Вчера 15:47 Мск
"Нас никуда пускать не будут". Челябинские депутаты отклонили законопроект, ограничивающий их в праве посещать бюджетные учреждения
Вчера 15:46 Мск
У воспитанников школы-интерната №11 в Екатеринбурге нашли норовирус
Вчера 15:40 Мск
Экс-глава АП: На Украине шел четкий вооруженный государственный переворот
Вчера 15:30 Мск
"Фортум" и "Корпорация СТС" создают в Челябинске совместное предприятие в области теплоснабжения
Вчера 15:28 Мск
За убийство вице-мэра Нягани судят киллера-дагестанца. Заказчик все еще не найден
Вчера 15:17 Мск
Жители Перми попросили Путина оставить им во дворах киоски с артезианской водой
Вчера 15:07 Мск
Сексуальному маньяку-разбойнику из Екатеринбурга предъявлено обвинение в 32 (!) преступлениях
Вчера 15:06 Мск
Чиновника мэрии Кудымкара судят за халатность ценой в 1,7 миллиона
Вчера 15:04 Мск
В Днепропетровске чиновникам запретили критиковать Порошенко
Вчера 14:59 Мск
Дворкович о блокировке Telegram: А у меня работает
Вчера 14:57 Мск
"Доводят до аварийного состояния": в Екатеринбурге ещё один ДК оказался под угрозой сноса
Вчера 14:35 Мск
Медведев обсудил реформу управления с Кудриным, подтвердила Тимакова
Вчера 14:35 Мск
Шувалов заявил, что будет работать там, куда его отправит Путин
Вчера 14:29 Мск
На Украине вузы заменили на "уво"
Вчера 14:21 Мск
Дело на 650 тысяч. Ройзмана вызвали в суд за публикацию в ЖЖ
Вчера 14:17 Мск
Сбербанк повторно подал иск о банкротстве югорской строительно-промышленной компании "Ява"
Вчера 14:17 Мск
Порошенко не попадает даже во второй тур выборов президента, - опрос
Вчера 14:04 Мск
Самолет "ЮТэйра" назвали в честь Виктора Черномырдина
Вчера 14:03 Мск
Основным голкипером сборной России на ЧМ по хоккею будет Василий Кошечкин
Вчера 13:50 Мск
Крупнейшие Telegram-каналы ополчились на "Медиалогию" из-за "манипуляций"
Вчера 13:46 Мск
Глава Мотовилихинского района Перми покидает пост
Вчера 13:45 Мск
Началось голосование за девиз сборной России по футболу на ЧМ-2018
Вчера 13:29 Мск
Костя Цзю приедет на открытие Академии единоборств в Екатеринбурге
Вчера 13:21 Мск
На Черноморском флоте готовятся к смене командования?
Вчера 13:18 Мск
Берлин: Антироссийские санкции США серьезно угрожают немецкой экономике
Вчера 13:12 Мск
Возбуждено уголовное дело по факту столкновения поезда и трактора на станции Пермь-II
Вчера 13:07 Мск
В Челябинской области инвалиды жалуются на качество технических средств реабилитации
Вчера 12:59 Мск
Дворник получил 11 лет "строгача" за убийство студентки в Екатеринбурге
Вчера 12:47 Мск
Возможные потери бизнеса от мер по блокировке Telegram оценили в 2 млрд долларов

Земский врач
размер шрифта: A A A   в блог   версия для печати

 () |

Наблюдать за тем, как врач Игорь Вяткин возится с малышкой, которой всего две с половиной недели, честно скажу, большое удовольствие. Особенно довольна молодая мамаша. У Вяткина несколько раз в неделю – объезд самых маленьких пациентов. Большинство из них он наблюдал еще до рождения.

  • Ну, вот сейчас мы сделаем зарядку. Вот так. Умница! А теперь мы тебя послушаем. Как горлышко? Ты больше не кашляешь? И правильно! Вот как мы улыбаемся здорово! Красавица ты наша!

В селе Камышево /Свердловская область/  Игоря Иосифовича уважительно называют семейным врачом. Или земским, что, впрочем, одно и то же.

На первый взгляд ничего необычного в земской врачебной практике ( так в Камышево теперь называется бывшую участковую больницу) нет - несколько процедурных кабинетов, кабинет земского врача и регистратура. Те же красные кушетки в коридоре, уголок здоровья на стене и фикусы, что то и повсюду. Удивительно, что нет очередей. Хотя, работает здесь всего один врач. У Вяткина - сразу четырнадцать специальностей, он ставит диагнозы и делает небольшие хирургические операции, может взять на себя часть работы кардиолога, невропатолога и гинеколога. Этакая неотложка для сельского жителя в единственном лице.

Эксперимент по созданию земских практик в Свердловской области начали год назад - сначала в Камышево, чуть позже в селе Кировское Алапаевского района.

Вообще экспериментом появление земской медицины в нашей стране назвать сложно– явление это для нас не новое. Еще в 19 веке от всех хворей, особенно это касалось сельских районов, людей лечил именно земский врач. Он был обязан не только оказывать необходимую медицинскую помощь, но и предупреждать заболевания, заниматься их профилактикой. Для повышения квалификации каждый земский врач раз в пять лет на четыре месяца направлялся на специальные курсы. После прохождения курсов он сдавал экзамен губернскому съезду врачей. Только после этого ему разрешалось продолжать врачебную практику.

  • Вас здесь бьют? А с кем вы живете? Один? А откуда синяки? Ну, давайте я вас послушаю. Приподнимитесь. Вот так, осторожно. Давление тоже надо померить.

Местные бомжи – тоже пациенты Игоря Вяткина. К таким пациентам Вяткин ездит регулярно - раз в неделю. Участковый просит засвидетельствовать побои. Как и во всякой другой деревне, в Камышево много пьют, особенно - старики.

Если изначально земский врач боролся в деревне с антисанитарией, пытаясь предотвратить эпидемии холеры, тифа или дизентерии, то современному земскому врачу, увы, в основном, приходится воевать на селе с пьянством.

Есть, правда, у него еще один враг – традиционный – людское недоверие. Отремонтированные кабинеты и новое оборудование, появившиеся в амбулатории с приходом Вяткитна, местному населению доверия не внушили. Они даже проверки поначалу ему устраивали. К примеру, вызвали как – то его к женщине, которая притворилась больной. По настоящему поверили Вяткину люди, когда он принимал роды на дому. Вот уж был настоящий экзамен для начинающего специалиста!

Парадоксально, но истинно русской профессии – врачеванию на селе - Вяткин учился в Ирландии. В нашей стране традиции земской медицины были незаслуженно забыты. Всеобщее советское медицинское обслуживание в этом институте почему-то не нуждалось. Долгие годы советская система здравоохранения был действительно одной из наиболее совершенных в мире. Мы с гордостью заявляли, что по числу врачей и количеству коек на 10 тысяч населения наша медицина превышает показатели многих ведущих стран. Так, наверное, оно и было до тех пор, пока государство щедро спонсировало медицину.

Сегодня, когда поликлиники живут за счет скудных отчислений из ТФОМСА и более, чем скромных денег из муниципального бюджета, становится понятно, что эффективность здравоохранения по большому счету зависит не только от материальных затрат, но и от организации лечебного процесса.

Земская медицина – как один из наиболее привлекательных вариантов такой организации. “Плюсы”, как говорят сторонники этого нововведения, очевидны.

Во – первых, появление врачей общей практики позволит снять загруженность с узких специалистов и, тем самым, улучшить качество лечения больных. Ведь не секрет, что к тому или иному врачу больные зачастую вынуждены сидеть часами в очереди. Особенно важно создание земских практик для пожилых и хронически больных. Ведь им часто требуется лечение у нескольких специалистов в разных поликлиниках.

Новая система еще и экономически выгодна. Как показывает практика, пациенты, получающие лечение у земского врача, реже обращаются к другим специалистам, реже нуждаются в госпитализации, соответственно, снижаются расходы на здравоохранение.

Кроме того, семейный врач заинтересован в повышении показателей здоровья у закрепленного за ним населения. Следовательно, он будет следить за профилактическим направлением, а это куда выгодней лечения запущенной болезни. Скажем, Игорю Вяткину легче проконсультировать своих пациентов на приеме, предупредить о каком – либо заболевании, чем ехать потом на вызов за несколько десятков километров в соседнюю деревню.

Еще один “плюс” – психологический. Как говорят специалисты, люди, которые наблюдаются у одного врача с раннего возраста чувствуют себя на приеме более уверенно - никаких комплексов и недомолвок. Врач, действительно, становится семейным, “своим”. Не зря же, жители Камышево, особенно старики, говорят про Вяткина только так: “Он наш бог и царь!”

Разумеется, работа земского врача – это не благотворительная деятельность. В Свердловской области, появившихся специалистов сегодня опекают областные власти./Очень уж выигрышная для хорошего пиара социальная программа!/ За ежедневное ( и еженочное) врачевание Игоря Вяткина на селе ему предоставили дом, служебную машину и зарплату в 10 тысяч рублей. Согласитесь, для молодых специалистов – это неплохая перспектива, а для села, где подчас нет никакого врача, просто роскошный подарок.

Минусы у земской медицины тоже есть. Во – первых, любой человек уверен, что его болезнь является самой серьезной в мире. И вполне естественно, что, почувствовав недомогание, он захочет обследоваться у “настоящего” специалиста. Семейного врача – к таким многие не относят.

Кстати, скпетически к таким медикам относились и раньше, когда земская медицина только зарождалась. Земские врачи тогда зачастую выполняли общеорганизационные функции, в значительной мере по вопросам лечебного дела. И при этом не имели возможности приобрести квалификацию подлинно санитарных врачей.

В связи с этим к концу существования земства в санитарной организации возник так называемый “спор пера и пробирки”: должен ли земский, а равно и городской санитарный врач оставаться по преимуществу организатором-общественником, владея из области собственно санитарной деятельности только санитарной статистикой; или же для него в связи с изменившимися условиями наступило время вооружиться новыми знаниями в области гигиенической науки и бактериологии, овладеть лабораторными навыками?

Но то было раньше. Сегодня земский врач не ограничивается курсами по санитарии и терапии, это выпускник медакадемии, в совершенстве владеющий теоритическими знаниями и практическими навыка.

С 1 сентября этого года в Уральской медицинской академии всех желающих студентов начали обучать по специальности “врач общей практики”. В перспективе врачи общей практики заменят собой большинство обычных участковых врачей. Включая необходимые навыки в области терапевтики и педиатрии, семейные врачи будут обладать знаниями по 17 специальностям.

Медицина, как известно, область фактов и цифр, и здесь, как правило, апеллируют статистическими данными. Предположить, каким будет будущее возрождающейся земской медицины и будет ли оно вообще, непросто. Опыт – то современный еще в этой области не накоплен.

А чтобы представить все трудности работы сельского врача и возможные перспективы развития земской медицины в России, наверное, стоит почитать “Записки земского врача” Михаила Булгакова. Очень акутально. А еще лучше взять и съездить к Игорю Вяткину хотя бы на один день, чтобы постмотреть, как на самом деле приходится работать земскому врачу. Он ездит на старенькой "Ниве" с маленьким желтым чемоданчиком с лекарствами. С утра и до ночи. Урывками пишет свои записки, опираясь на опыт коллег из 19 века. Вот как когда – то призывали работать земские врачи в Твери: “Деятельность земского врача может принести полную и существенную пользу только при обширном знакомстве его со всеми сторонами народной жизни: он должен быть знаком с условиями местности своего участка, с гигиенической обстановкой местных жителей. Только при таком всестороннем знакомстве с народной жизнью ему сделаются вполне ясны причины многих болезней, господствующих в той или другой местности; только при этом условии земский врач будет не случайным врачевателем случайных недугов, а истинным врачом”.

22.09.2003 09:51 Мск | Екатеринбург | Евгения Сергеева


Если Вы заметили ошибку, выделите текст, ее содержащий, и нажмите Ctrl + Enter






читать комментарии (2)
Добавить комментарий:

Земский врач
Уважаемые читатели Накануне.RU! Комментарии проходят премодерацию. Просьба уважать других участников форума и чтить УК РФ! Комментарии, оскорбляющие других людей, имеющие признаки экстремизма, нарушающие многочисленные требования законодательства, публиковаться не будут. Форум наш становится более громоздким, но проявляющий крайне пристальную требовательность к нашей редакции Роскомнадзор диктует условия. Заранее приносим извинения, надеемся на понимание и конструктивную дискуссию.

Текст комментария *

Жирный Подчеркнутый

Ваше имя *







Новости партнеров


Новости партнеров
Статьи по теме "портреты":



Другие статьи:


"Росатом" забирает Севморпуть у Минтранса
Школьники готовы убивать: кто виноват?
Евгений Спицын: Ради денег учитель вынужден идти на всё, но это его ломает
Михаил Он: "Национальные идеи" разрушают Россию? Безыдейность – тем более!
Ради ШОС и БРИКС. Бюджет Челябинской области напрямую профинансирует конгресс-холл на 3,3 млрд
Украину сносит потоком
"Подражание старшим товарищам". В регионах всерьез задумались о своем "Платоне"
25.04.2018 Мск  |  экономика  |  комментариев: 6

Дмитрий Goblin Пучков: Общество придет в себя тогда, когда начнут ставить памятники Сталину
25.04.2018 Мск  |  культура  |  комментариев: 1

Сегодня "Русал" – а завтра "Газпром"? Как далеко зайдет экономический шантаж США
24.04.2018 Мск  |  от издателя  |  комментариев: 4

Мир ищет "невашингтонский консенсус"
Что сделать с "РусАлом"?

Национализировать

Продать пакет акций государству

Просто помочь финансово

Устранить от контроля Дерипаску

Ничего - пусть сам разбирается


Результаты 264
Екатеринбург Облачность:
Давление: 729 мм. рт. ст.

Температура, °С:
  днем 6
  ночью 5

Ветер: Восточный  1м/с

подробнее
Новости партнеров

Новости Екатеринбурга и Свердловской области       
вверх
Рейтинг@Mail.ru
Наш проект  Наша команда 

Информационное агентство "Накануне.RU"
Свидетельство о регистрации СМИ ИА№ФС77-56094 от 15 ноября 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Сетевое издание "Накануне.RU"
Свидетельство о регистрации СМИ Эл№ФС77-56357 от 02 декабря 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Учредитель ООО "Институт информационных технологий"
620142, г. Екатеринбург, ул. Степана Разина, д. 16 (3 этаж)
Телефоны редакции: (343) 295–15–36, 295–15–94, 295–14–38.
E-mail редакции: news@nakanune.ru
Главный редактор: Хурбатов С.В.
Использование материалов агентства допускается только с согласия редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание комментариев к материалам сайта. Комментарии к материалам сайта - это личное мнение посетителей сайта.
18+