в этот день
30.05.17
05:51
В Екб.07:51
Участники "фестиваля красок" напали на патрульные авто и скандировали "АУЕ"
В митингующем Севастополе найден кулуарный способ выбрать губернатора?
Обозреватель Накануне.RU победила в конкурсе финансовой журналистики "Рублевая зона"

Статьи по теме "портреты":


Новости

05:09 Мск
В Челябинске задержали водителя-наркомана, который ездил по обочине
04:01 Мск
Пострадавший в детсаду Екатеринбурга ребенок серьезных травм не получил
03:25 Мск
Кудрин ожидает обвала нефтяных котировок
03:20 Мск
Московский суд приступает к рассмотрению иска Усманова к Навальному
02:13 Мск
Вице-мэр Красноярска выпал из окна и погиб
02:10 Мск
В НАТО отказались размещать войска в портах Грузии
01:31 Мск
Лавров напомнил Египту, в каком случае возобновится авиасообщение
01:28 Мск
В Одессе остановлена продажа билетов на концерт Ивана Дорна
00:59 Мск
В "Яндексе" прокомментировали обвинения СБУ в передаче персональных данных
00:23 Мск
Число пострадавших при урагане в Москве достигло 140 человек
Вчера 21:32 Мск
В МИД РФ пообещали жестко ответить на высылку дипломатов из Молдавии
Вчера 21:27 Мск
Ураган в Москве продолжится ночью
Вчера 21:12 Мск
Послу РФ в Черногории вручили ноту протеста из-за задержания депутата в Москве
Вчера 20:50 Мск
СБУ приравняла продажу SMART-телевизоров к "посягательству на территориальную целостность Украины"
Вчера 20:43 Мск
Юревича подозревают в получении взятки в размере 3,4 миллиарда рублей
Вчера 19:25 Мск
СБУ обвинила "Яндекс" в передаче персональных данных украинцев российским спецслужбам
Вчера 18:57 Мск
срочно Число жертв урагана в Московском регионе увеличилось до 11
Вчера 18:48 Мск
Украинский губернатор: Децентрализация на Украине дала возможность раздельно собирать мусор
Вчера 18:33 Мск
Переговоры Путина и Макрона продлились почти три часа
Вчера 17:59 Мск
В Москве в 2017 году построят более 900 тысяч кв. м. жилья
Вчера 17:21 Мск
Более 40 человек обратились за медпомощью из-за урагана в Московском регионе
Вчера 16:58 Мск
В результате урагана в Москве погибли несколько человек
Вчера 16:57 Мск
Юрий Бялый: "Патриотические силы должны спасти Россию от распада"
Вчера 16:38 Мск
В АПЭК оценили праймериз "Единой России": "Важный инструмент для реализации политики обновления региональных элит"
Вчера 16:27 Мск
Екатеринбургская художница, автор идеи теплых остановок, заявила о желании принять участие в выборах главы Среднего Урала
Вчера 16:22 Мск
В Перми за счет бюджета сносят аварийные бараки
Вчера 16:21 Мск
В Свердловском облсуде огласили обвинительное заключение предпринимателю, заказавшему своего конкурента "силовику-оккультисту"
Вчера 16:19 Мск
В Тюмени гендиректора компании судят за неуплату 10,5 миллионов налогов
Вчера 16:18 Мск
Южноуральца будут судить за убийство двух женщин и оставлении в опасности 2-летнего ребенка
Вчера 16:17 Мск
В Госдуме предложили субсидировать высокую квартплату
Вчера 16:15 Мск
"Тут фильм-катастрофа!" Шквальный ветер в Москве ломает деревья
Вчера 16:15 Мск
В Югре обсудили причины межнациональной розни
Вчера 15:59 Мск
Свердловское отделение "Патриотов России" возглавил "человек Багарякова". О планах на посту он рассказал Накануне.RU
Вчера 15:49 Мск
Борис Дубровский назвал "атакой на имидж региона" инцидент на фестивале красок в Челябинске
Вчера 15:45 Мск
Манчини прибыл в Петербург для подписания контракта с "Зенитом" и встретился с Миллером
Вчера 15:38 Мск
Акционеры докапитализируют банк "Югра" на $500 миллионов
Вчера 15:32 Мск
Югорчанин подозревается в том, что перепутал друга с медведем и убил его
Вчера 15:32 Мск
Мария Мамиконян: "Ювенальная юстиция — это новая форма фашизма"
Вчера 15:25 Мск
Губернатор Тюменской области предложил Тобольск для проведения российско-американского форума
Вчера 15:15 Мск
В Екатеринбурге задержаны разбойники, ограбившие магазин с пистолетом от игровой приставки
Вчера 15:11 Мск
Евгений Куйвашев пообещал оказать поддержку промышленным предприятиям Пышминского городского округа
Вчера 15:10 Мск
Курганская область получит 77 млн рублей на поддержку малого и среднего бизнеса
Вчера 14:53 Мск
Шестерых южноуральцев будут судить за хищение свыше 1,8 млн рублей у крупных банков
Вчера 14:46 Мск
Запрещенная секта "Свидетели Иеговы" обосновалась на Урале: переписывают имущество, шифруются и вербуют адептов
Вчера 14:44 Мск
Обозреватель Накануне.RU победила в конкурсе финансовой журналистики "Рублевая зона"
Вчера 14:38 Мск
В Челябинске разработают концепция по благоустройству гостевых маршрутов
Вчера 14:34 Мск
СБУ пришла с обысками в офисы "Яндекс.Украины" в Киеве и Одессе
Вчера 14:28 Мск
В Перми лже-ФСБшник шантажировал абитуриенток интимными фотографиями, требуя близости
Вчера 14:18 Мск
Куйвашев встретился с партактивом "Единой России" в Восточном управленческом округе
Вчера 14:12 Мск
В детсаду Екатеринбурга ребенок сломал позвоночник, катаясь с горки
Вчера 14:11 Мск
В Екатеринбурге по итогам апелляции экс-главе "Северной казны" назначили год и один месяц колонии
Вчера 14:05 Мск
В Кургане проезд по улице Куйбышева будет закрыт еще две недели
Вчера 14:05 Мск
В Челябинске на летний оздоровительный отдых школьников выделили более 130 млн рублей
Вчера 13:59 Мск
Если до конца года Украина не выполнит "Минск-2", возможны досрочные выборы, - депутат Рады
Вчера 13:57 Мск
В Екатеринбурге задержали водителя в состоянии наркотического опьянения: он не смог даже ответить на вопросы
Вчера 13:43 Мск
Детский омбудсмен заявила о росте числа бездомных детей-сирот в России
Вчера 13:43 Мск
Олигарх Усманов решил поддержать свою перепалку с Навальным ценными призами
Вчера 13:40 Мск
Евгений Куйвашев поддержал создание нового импортозамещающего производства на Ирбитском молокозаводе
Вчера 13:40 Мск
В Петербурге врач-стоматолог вырвала пациентке 22 (!) здоровых зуба, получив за это почти 850 тысяч рублей
Вчера 13:29 Мск
В Сысерти на праймериз искали кандидатов в депутаты под выборы мэра
Вчера 13:25 Мск
Курганца будут судить за посты и надпись на заборе экстремистского характера
Вчера 13:15 Мск
В аэропорт Домодедово вынужденно вернулся самолет, следовавший рейсом Москва-Ижевск
Вчера 13:12 Мск
На пост главы Чесменского района претендуют шесть человек
Вчера 13:09 Мск
Снимет порчу и заберет деньги: в Екатеринбурге задержали мошенницу, которая обворовывала пенсионеров
Вчера 13:05 Мск
На Ставрополье началась эвакуация из возможных зон паводка
Вчера 12:50 Мск
Основной голкипер сборной России Игорь Акинфеев прибыл в расположение команды на сбор в Австрию
Вчера 12:38 Мск
В "вотчине УГМК" в отставку ушел глава администрации

Земский врач
размер шрифта: A A A   в блог   версия для печати

Земский врач

Наблюдать за тем, как врач Игорь Вяткин возится с малышкой, которой всего две с половиной недели, честно скажу, большое удовольствие. Особенно довольна молодая мамаша. У Вяткина несколько раз в неделю – объезд самых маленьких пациентов. Большинство из них он наблюдал еще до рождения.

  • Ну, вот сейчас мы сделаем зарядку. Вот так. Умница! А теперь мы тебя послушаем. Как горлышко? Ты больше не кашляешь? И правильно! Вот как мы улыбаемся здорово! Красавица ты наша!

В селе Камышево /Свердловская область/  Игоря Иосифовича уважительно называют семейным врачом. Или земским, что, впрочем, одно и то же.

На первый взгляд ничего необычного в земской врачебной практике ( так в Камышево теперь называется бывшую участковую больницу) нет - несколько процедурных кабинетов, кабинет земского врача и регистратура. Те же красные кушетки в коридоре, уголок здоровья на стене и фикусы, что то и повсюду. Удивительно, что нет очередей. Хотя, работает здесь всего один врач. У Вяткина - сразу четырнадцать специальностей, он ставит диагнозы и делает небольшие хирургические операции, может взять на себя часть работы кардиолога, невропатолога и гинеколога. Этакая неотложка для сельского жителя в единственном лице.

Эксперимент по созданию земских практик в Свердловской области начали год назад - сначала в Камышево, чуть позже в селе Кировское Алапаевского района.

Вообще экспериментом появление земской медицины в нашей стране назвать сложно– явление это для нас не новое. Еще в 19 веке от всех хворей, особенно это касалось сельских районов, людей лечил именно земский врач. Он был обязан не только оказывать необходимую медицинскую помощь, но и предупреждать заболевания, заниматься их профилактикой. Для повышения квалификации каждый земский врач раз в пять лет на четыре месяца направлялся на специальные курсы. После прохождения курсов он сдавал экзамен губернскому съезду врачей. Только после этого ему разрешалось продолжать врачебную практику.

  • Вас здесь бьют? А с кем вы живете? Один? А откуда синяки? Ну, давайте я вас послушаю. Приподнимитесь. Вот так, осторожно. Давление тоже надо померить.

Местные бомжи – тоже пациенты Игоря Вяткина. К таким пациентам Вяткин ездит регулярно - раз в неделю. Участковый просит засвидетельствовать побои. Как и во всякой другой деревне, в Камышево много пьют, особенно - старики.

Если изначально земский врач боролся в деревне с антисанитарией, пытаясь предотвратить эпидемии холеры, тифа или дизентерии, то современному земскому врачу, увы, в основном, приходится воевать на селе с пьянством.

Есть, правда, у него еще один враг – традиционный – людское недоверие. Отремонтированные кабинеты и новое оборудование, появившиеся в амбулатории с приходом Вяткитна, местному населению доверия не внушили. Они даже проверки поначалу ему устраивали. К примеру, вызвали как – то его к женщине, которая притворилась больной. По настоящему поверили Вяткину люди, когда он принимал роды на дому. Вот уж был настоящий экзамен для начинающего специалиста!

Парадоксально, но истинно русской профессии – врачеванию на селе - Вяткин учился в Ирландии. В нашей стране традиции земской медицины были незаслуженно забыты. Всеобщее советское медицинское обслуживание в этом институте почему-то не нуждалось. Долгие годы советская система здравоохранения был действительно одной из наиболее совершенных в мире. Мы с гордостью заявляли, что по числу врачей и количеству коек на 10 тысяч населения наша медицина превышает показатели многих ведущих стран. Так, наверное, оно и было до тех пор, пока государство щедро спонсировало медицину.

Сегодня, когда поликлиники живут за счет скудных отчислений из ТФОМСА и более, чем скромных денег из муниципального бюджета, становится понятно, что эффективность здравоохранения по большому счету зависит не только от материальных затрат, но и от организации лечебного процесса.

Земская медицина – как один из наиболее привлекательных вариантов такой организации. “Плюсы”, как говорят сторонники этого нововведения, очевидны.

Во – первых, появление врачей общей практики позволит снять загруженность с узких специалистов и, тем самым, улучшить качество лечения больных. Ведь не секрет, что к тому или иному врачу больные зачастую вынуждены сидеть часами в очереди. Особенно важно создание земских практик для пожилых и хронически больных. Ведь им часто требуется лечение у нескольких специалистов в разных поликлиниках.

Новая система еще и экономически выгодна. Как показывает практика, пациенты, получающие лечение у земского врача, реже обращаются к другим специалистам, реже нуждаются в госпитализации, соответственно, снижаются расходы на здравоохранение.

Кроме того, семейный врач заинтересован в повышении показателей здоровья у закрепленного за ним населения. Следовательно, он будет следить за профилактическим направлением, а это куда выгодней лечения запущенной болезни. Скажем, Игорю Вяткину легче проконсультировать своих пациентов на приеме, предупредить о каком – либо заболевании, чем ехать потом на вызов за несколько десятков километров в соседнюю деревню.

Еще один “плюс” – психологический. Как говорят специалисты, люди, которые наблюдаются у одного врача с раннего возраста чувствуют себя на приеме более уверенно - никаких комплексов и недомолвок. Врач, действительно, становится семейным, “своим”. Не зря же, жители Камышево, особенно старики, говорят про Вяткина только так: “Он наш бог и царь!”

Разумеется, работа земского врача – это не благотворительная деятельность. В Свердловской области, появившихся специалистов сегодня опекают областные власти./Очень уж выигрышная для хорошего пиара социальная программа!/ За ежедневное ( и еженочное) врачевание Игоря Вяткина на селе ему предоставили дом, служебную машину и зарплату в 10 тысяч рублей. Согласитесь, для молодых специалистов – это неплохая перспектива, а для села, где подчас нет никакого врача, просто роскошный подарок.

Минусы у земской медицины тоже есть. Во – первых, любой человек уверен, что его болезнь является самой серьезной в мире. И вполне естественно, что, почувствовав недомогание, он захочет обследоваться у “настоящего” специалиста. Семейного врача – к таким многие не относят.

Кстати, скпетически к таким медикам относились и раньше, когда земская медицина только зарождалась. Земские врачи тогда зачастую выполняли общеорганизационные функции, в значительной мере по вопросам лечебного дела. И при этом не имели возможности приобрести квалификацию подлинно санитарных врачей.

В связи с этим к концу существования земства в санитарной организации возник так называемый “спор пера и пробирки”: должен ли земский, а равно и городской санитарный врач оставаться по преимуществу организатором-общественником, владея из области собственно санитарной деятельности только санитарной статистикой; или же для него в связи с изменившимися условиями наступило время вооружиться новыми знаниями в области гигиенической науки и бактериологии, овладеть лабораторными навыками?

Но то было раньше. Сегодня земский врач не ограничивается курсами по санитарии и терапии, это выпускник медакадемии, в совершенстве владеющий теоритическими знаниями и практическими навыка.

С 1 сентября этого года в Уральской медицинской академии всех желающих студентов начали обучать по специальности “врач общей практики”. В перспективе врачи общей практики заменят собой большинство обычных участковых врачей. Включая необходимые навыки в области терапевтики и педиатрии, семейные врачи будут обладать знаниями по 17 специальностям.

Медицина, как известно, область фактов и цифр, и здесь, как правило, апеллируют статистическими данными. Предположить, каким будет будущее возрождающейся земской медицины и будет ли оно вообще, непросто. Опыт – то современный еще в этой области не накоплен.

А чтобы представить все трудности работы сельского врача и возможные перспективы развития земской медицины в России, наверное, стоит почитать “Записки земского врача” Михаила Булгакова. Очень акутально. А еще лучше взять и съездить к Игорю Вяткину хотя бы на один день, чтобы постмотреть, как на самом деле приходится работать земскому врачу. Он ездит на старенькой "Ниве" с маленьким желтым чемоданчиком с лекарствами. С утра и до ночи. Урывками пишет свои записки, опираясь на опыт коллег из 19 века. Вот как когда – то призывали работать земские врачи в Твери: “Деятельность земского врача может принести полную и существенную пользу только при обширном знакомстве его со всеми сторонами народной жизни: он должен быть знаком с условиями местности своего участка, с гигиенической обстановкой местных жителей. Только при таком всестороннем знакомстве с народной жизнью ему сделаются вполне ясны причины многих болезней, господствующих в той или другой местности; только при этом условии земский врач будет не случайным врачевателем случайных недугов, а истинным врачом”.

22.09.2003 09:51 Мск | Екатеринбург | Евгения Сергеева


Если Вы заметили ошибку, выделите текст, ее содержащий, и нажмите Ctrl + Enter







читать комментарии (2)
Добавить комментарий:

Земский врач
Уважаемые читатели Накануне.RU! Комментарии проходят премодерацию. Просьба уважать других участников форума и чтить УК РФ! Комментарии, оскорбляющие других людей, имеющие признаки экстремизма, нарушающие многочисленные требования законодательства, публиковаться не будут. Форум наш становится более громоздким, но проявляющий крайне пристальную требовательность к нашей редакции Роскомнадзор диктует условия. Заранее приносим извинения, надеемся на понимание и конструктивную дискуссию.

Текст комментария *

Жирный Подчеркнутый

Ваше имя *





Новости партнеров
Loading...




Новости партнеров
Статьи по теме "портреты":



Другие статьи:


Праймериз без выборов и дебатов – в митингующем Севастополе найден кулуарный способ выбрать губернатора?
Маленький заложник большой политики. Почему важно помнить украинский опыт
Андрей Фурсов: Бжезинский запустил очень вредный для нас концептуальный вирус
"Запад проигрывает в Сирии, поэтому бросает на помощь все силы НАТО"
"Это варварский, бандитский законопроект!" На митинге против реновации в Москве объявили кампанию недоверия Собянину
27.05.2017 Мск  |  общество  |  комментариев: 3

"Поясните простым заводчанам". На кубанском предприятии жестко высказались по поводу допроса режиссера Серебреникова
"Команда мечты" Сталина возвращается
26.05.2017 Мск  |  общество  |  комментариев: 4

Через Бразилию идет атака на БРИКС
На обломках старой власти растут лопух и белена
26.05.2017 Мск  |  политика  |  комментариев: 2

"История Зои Космодемьянской – это история всего ХХ века"
26.05.2017 Мск  |  от издателя  |  комментариев: 1

Чем обернется реновация жилья в Москве, на Ваш взгляд?

Действительным улучшением облика столицы и условий жизни москвичей

Продвижением коммерческих интересов застройщиков, а с мнением людей будут считаться мало

Отмывом бюджетных денег в больших объемах, обещания выполнены не будут


Результаты 902
Екатеринбург Облачность:
Давление: 726 мм. рт. ст.

Температура, °С:
  днем 11
  ночью 4

Ветер: Северо-Восточный  3м/с

подробнее
Новости партнеров

Новости Екатеринбурга и Свердловской области       
вверх
Рейтинг@Mail.ru
Наш проект  Наша команда 

РИА Накануне.RU
© Институт Информационных Технологий, 620142, г. Екатеринбург, ул. Степана Разина, д. 16
Свидетельство о регистрации СМИ ИА№ФС77-56094 от 15 ноября 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство о регистрации СМИ Эл№ФС77-56357 от 02 декабря 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Телефоны: (343) 295–15–36, 295–15–94, 295–14–38. E-mail: news@nakanune.ru
Использование материалов агентства допускается только с согласия редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание комментариев к материалам сайта. Комментарии к материалам сайта - это личное мнение посетителей сайта.
18+