в этот день
24.11.17
17:50
В Екб.19:50
"Оптимизация разрушает наше здравоохранение!" Репортаж из уральской глубинки
В Чувашии ребенка засосало в грязь на только что благоустроенной площадке. ВИДЕО
Появилось видео прибытия Плотницкого в Москву

Статьи по теме "портреты":


Новости

17:30 Мск
МОК пожизненно отстранил российских конькобежцев Фаткулину и Румянцева от участия в Олимпиадах
17:30 Мск
Украина рассчитывает на "четыре союза" с ЕС
17:03 Мск
В здании Госдумы проводится проверка после анонимного звонка о "минировании"
16:36 Мск
В Москве у станции метро "Белорусская" водитель автомобиля совершил наезд на двух пешеходов
16:25 Мск
Суд вынес приговор по делу "о махинациях с землей барда Новикова"
16:25 Мск
Китайская армия провела стрельбы в африканской пустыне
16:25 Мск
За пост главы СЖР на съезде 25 ноября поборются три человека
16:20 Мск
Генпрокуратура ЛНР обвинила гендиректора ГТРК Шуркаеву и личную охрану Плотницкого в отключении вещания
16:17 Мск
Челябинцы жалуются на запах гари и сильную задымленность
16:14 Мск
"Газпром авиа" через суд взыскивает задолженность с авиакомпании "ЮТэйр"
16:11 Мск
Уральская панихида по белоэмигрантам удивила экспертов: "Многие сражались плечом к плечу с интервентами и даже гитлеровцами"
15:55 Мск
На снижение влияния загрязненного стока с территории Карабаша на Аргазинское водохранилище направят более 200 млн рублей
15:51 Мск
Владимир Якушев в Совете Федерации поделился тюменским опытом благоустройства городской среды
15:48 Мск
Свердловский минстрой дал отмашку на разработку проекта планировки территории под храм Святой Екатерины
15:45 Мск
ФК "Урал" подписал 23-летнего российского голкипера
15:43 Мск
Косолапый пермяк убил двоих людей
15:41 Мск
Генпрокуратура ЛНР объявила о фабрикации переворота и обвинила задержанного генпрокурора в саботаже действий МВД
15:40 Мск
В Челябинске эвакуировали администрацию города
15:35 Мск
В Петербурге ФСБ задержала главу женской ячейки "Хизб ут-Тахрир"*
15:20 Мск
В Липецкой области более 20 пятиклассников госпитализированы

Реклама от YouDo
Ремонт коридора в квартире по адресу http://remont.youdo.com/repair/corridor/.
Услуги специалистов: расценки на сантехнические работы, сделай заказ.
Услуги мастера: штукатурка потолка цена, выбирай!

15:17 Мск
Президент Чехии и Евгений Куйвашев посетили "Уральский завод гражданской авиации"
14:59 Мск
Скандальный экс-глава свердловского Фонда капремонта может стать первым замом губернатора Омской области
14:56 Мск
Руководитель администрации Кургана Андрей Потапов посоветовал жильцам самим снести свой дом, признанный аварийным
14:56 Мск
"Невежливо, чувак". Челябинские власти призвали рэпера Гнойного извиниться за слова о "настоящей столице СПИДа"
14:50 Мск
В Петербурге жестоко избит полковник УФСИН: возбуждено уголовное дело
14:45 Мск
Олег Жданов избран председателем пермской ТПП
14:43 Мск
Бывший вице-президент Зимбабве вступил в должность президента
14:40 Мск
СМИ сообщают о возможных 50 жертвах теракта в мечете в Египте
14:37 Мск
Рассмотрение апелляции по делу о смерти беременной свердловчанки в ЦРБ состоится 12 декабря
14:33 Мск
В Тобольске во время укрепления чердака разбился рабочий
14:29 Мск
Назначен новый руководитель "Газпромнефть-Ноябрьскнефтегаза"
14:28 Мск
Владимир Якушев договорился с представителями китайской компании о сотрудничестве в медицине и туризме
14:17 Мск
Медведев освободил от должности замминистра транспорта Окулова
14:11 Мск
После "вписки" в Архангельске с пьяным сексом школьников возбуждено уголовное дело
14:06 Мск
Челябинские коммунисты выступили против строительства православной часовни в сквере напротив ЮУрГУ
14:01 Мск
Двое промышленных альпинистов вынесли из квартир пермяков имущества на 6 миллионов
13:57 Мск
После настояний общественности, депутатов и СМИ: ученые создают комиссию для установления источника происхождения рутения-106
13:54 Мск
В подмосковной больнице двухлетняя девочка умерла в результате неосторожности врачей
13:51 Мск
На Южном Урале антитеррористический комитет проведет учения "Метель-2017"
13:46 Мск
В Екатеринбурге проект автовокзала обойдется в 400 млн долларов
13:38 Мск
Пушков: Признать McDonald’s иностранным агентом - радикальная мысль
13:35 Мск
Песков: Вопрос о приезде в Москву Плотницкого не относится к компетенции Кремля
13:33 Мск
"Водный союз" отключит холодную воду почти во всех близлежащих микрорайонах Кургана
13:32 Мск
В Госдуме появились пункты сбора отработанных батареек
13:22 Мск
Югорчанин подозревается в попытке распространить 2 килограмма "синтетики"
13:15 Мск
Президент Чехии привез в Екатеринбург бизнес и поблагодарил Урал за сохранение могил чехословацких легионеров
13:13 Мск
В Челябинске пенсионера насмерть задавило железобетонной плитой пока он собирал металлолом
13:08 Мск
"Впиской" в Архангельске, на которой снимали детское порно, заинтересовался Следственный комитет
13:03 Мск
В СБУ заявили о выдворении "бывшего доверенного лица" Кадырова
12:50 Мск
Под Луганском украинские диверсанты подорвались на мине, у ВСУ большие потери
12:44 Мск
В Тюмени воздвигли памятник "покаявшемуся" в Бундестаге новоуренгойскому школьнику
12:39 Мск
"Мы едим не свою еду": в Госдуме предлагают признать McDonald’s и KFC иностранными агентами
12:38 Мск
Спасатели Ямала назвали посадку вертолета "Газпром авиа" "обычной" и "безопасной"
12:34 Мск
Болдырев и Грудинин вышли во второй тур праймериз "Левого фронта"
12:33 Мск
Футбольный клуб "Уфа" оштрафован на 25 тысяч рублей после победы над "Уралом"
12:21 Мск
срочно МВД ЛНР: Экс-премьер Цыпкалов был убит
12:09 Мск
Терминал аэропорта в Перми откроют раньше из-за визита министра транспорта РФ
11:58 Мск
Дело об убийстве царской семьи: в Москве озвучат итоги исследования "екатеринбургских останков"
11:56 Мск
ФАС одобрила сделку по слиянию "Яндекс.Такси" и Uber
11:52 Мск
Анатолий Вассерман: Есть ощущение, что Плотницкий неправ
11:50 Мск
В Петербурге в закрытом режиме рассмотрят вопрос переименования десятков объектов с советскими названиями
11:42 Мск
Пермскому ледовому городку придумали "околофутбольное" название - "Пермяч"
11:41 Мск
Новый ректор УГМУ Ольга Ковтун объяснила, почему ушла с должности министра здравоохранения Пермского края
11:31 Мск
Актера Николая Годовикова похоронят в Петербурге рядом с могилой его жены
11:27 Мск
Вертолет "Газпром авиа" экстренно сел в Надымском районе
11:04 Мск
Прадед "покаявшегося" в Бундестаге школьника создал в Кургане музей дивизии, а в войну смог предотвратить нападение фашистов на свою часть
11:04 Мск
Специалисты по китайской медицине и преподаватели со знанием английского: новый ректор УГМУ Ольга Ковтун о планах вуза

Земский врач
размер шрифта: A A A   в блог   версия для печати

 () |

Наблюдать за тем, как врач Игорь Вяткин возится с малышкой, которой всего две с половиной недели, честно скажу, большое удовольствие. Особенно довольна молодая мамаша. У Вяткина несколько раз в неделю – объезд самых маленьких пациентов. Большинство из них он наблюдал еще до рождения.

  • Ну, вот сейчас мы сделаем зарядку. Вот так. Умница! А теперь мы тебя послушаем. Как горлышко? Ты больше не кашляешь? И правильно! Вот как мы улыбаемся здорово! Красавица ты наша!

В селе Камышево /Свердловская область/  Игоря Иосифовича уважительно называют семейным врачом. Или земским, что, впрочем, одно и то же.

На первый взгляд ничего необычного в земской врачебной практике ( так в Камышево теперь называется бывшую участковую больницу) нет - несколько процедурных кабинетов, кабинет земского врача и регистратура. Те же красные кушетки в коридоре, уголок здоровья на стене и фикусы, что то и повсюду. Удивительно, что нет очередей. Хотя, работает здесь всего один врач. У Вяткина - сразу четырнадцать специальностей, он ставит диагнозы и делает небольшие хирургические операции, может взять на себя часть работы кардиолога, невропатолога и гинеколога. Этакая неотложка для сельского жителя в единственном лице.

Эксперимент по созданию земских практик в Свердловской области начали год назад - сначала в Камышево, чуть позже в селе Кировское Алапаевского района.

Вообще экспериментом появление земской медицины в нашей стране назвать сложно– явление это для нас не новое. Еще в 19 веке от всех хворей, особенно это касалось сельских районов, людей лечил именно земский врач. Он был обязан не только оказывать необходимую медицинскую помощь, но и предупреждать заболевания, заниматься их профилактикой. Для повышения квалификации каждый земский врач раз в пять лет на четыре месяца направлялся на специальные курсы. После прохождения курсов он сдавал экзамен губернскому съезду врачей. Только после этого ему разрешалось продолжать врачебную практику.

  • Вас здесь бьют? А с кем вы живете? Один? А откуда синяки? Ну, давайте я вас послушаю. Приподнимитесь. Вот так, осторожно. Давление тоже надо померить.

Местные бомжи – тоже пациенты Игоря Вяткина. К таким пациентам Вяткин ездит регулярно - раз в неделю. Участковый просит засвидетельствовать побои. Как и во всякой другой деревне, в Камышево много пьют, особенно - старики.

Если изначально земский врач боролся в деревне с антисанитарией, пытаясь предотвратить эпидемии холеры, тифа или дизентерии, то современному земскому врачу, увы, в основном, приходится воевать на селе с пьянством.

Есть, правда, у него еще один враг – традиционный – людское недоверие. Отремонтированные кабинеты и новое оборудование, появившиеся в амбулатории с приходом Вяткитна, местному населению доверия не внушили. Они даже проверки поначалу ему устраивали. К примеру, вызвали как – то его к женщине, которая притворилась больной. По настоящему поверили Вяткину люди, когда он принимал роды на дому. Вот уж был настоящий экзамен для начинающего специалиста!

Парадоксально, но истинно русской профессии – врачеванию на селе - Вяткин учился в Ирландии. В нашей стране традиции земской медицины были незаслуженно забыты. Всеобщее советское медицинское обслуживание в этом институте почему-то не нуждалось. Долгие годы советская система здравоохранения был действительно одной из наиболее совершенных в мире. Мы с гордостью заявляли, что по числу врачей и количеству коек на 10 тысяч населения наша медицина превышает показатели многих ведущих стран. Так, наверное, оно и было до тех пор, пока государство щедро спонсировало медицину.

Сегодня, когда поликлиники живут за счет скудных отчислений из ТФОМСА и более, чем скромных денег из муниципального бюджета, становится понятно, что эффективность здравоохранения по большому счету зависит не только от материальных затрат, но и от организации лечебного процесса.

Земская медицина – как один из наиболее привлекательных вариантов такой организации. “Плюсы”, как говорят сторонники этого нововведения, очевидны.

Во – первых, появление врачей общей практики позволит снять загруженность с узких специалистов и, тем самым, улучшить качество лечения больных. Ведь не секрет, что к тому или иному врачу больные зачастую вынуждены сидеть часами в очереди. Особенно важно создание земских практик для пожилых и хронически больных. Ведь им часто требуется лечение у нескольких специалистов в разных поликлиниках.

Новая система еще и экономически выгодна. Как показывает практика, пациенты, получающие лечение у земского врача, реже обращаются к другим специалистам, реже нуждаются в госпитализации, соответственно, снижаются расходы на здравоохранение.

Кроме того, семейный врач заинтересован в повышении показателей здоровья у закрепленного за ним населения. Следовательно, он будет следить за профилактическим направлением, а это куда выгодней лечения запущенной болезни. Скажем, Игорю Вяткину легче проконсультировать своих пациентов на приеме, предупредить о каком – либо заболевании, чем ехать потом на вызов за несколько десятков километров в соседнюю деревню.

Еще один “плюс” – психологический. Как говорят специалисты, люди, которые наблюдаются у одного врача с раннего возраста чувствуют себя на приеме более уверенно - никаких комплексов и недомолвок. Врач, действительно, становится семейным, “своим”. Не зря же, жители Камышево, особенно старики, говорят про Вяткина только так: “Он наш бог и царь!”

Разумеется, работа земского врача – это не благотворительная деятельность. В Свердловской области, появившихся специалистов сегодня опекают областные власти./Очень уж выигрышная для хорошего пиара социальная программа!/ За ежедневное ( и еженочное) врачевание Игоря Вяткина на селе ему предоставили дом, служебную машину и зарплату в 10 тысяч рублей. Согласитесь, для молодых специалистов – это неплохая перспектива, а для села, где подчас нет никакого врача, просто роскошный подарок.

Минусы у земской медицины тоже есть. Во – первых, любой человек уверен, что его болезнь является самой серьезной в мире. И вполне естественно, что, почувствовав недомогание, он захочет обследоваться у “настоящего” специалиста. Семейного врача – к таким многие не относят.

Кстати, скпетически к таким медикам относились и раньше, когда земская медицина только зарождалась. Земские врачи тогда зачастую выполняли общеорганизационные функции, в значительной мере по вопросам лечебного дела. И при этом не имели возможности приобрести квалификацию подлинно санитарных врачей.

В связи с этим к концу существования земства в санитарной организации возник так называемый “спор пера и пробирки”: должен ли земский, а равно и городской санитарный врач оставаться по преимуществу организатором-общественником, владея из области собственно санитарной деятельности только санитарной статистикой; или же для него в связи с изменившимися условиями наступило время вооружиться новыми знаниями в области гигиенической науки и бактериологии, овладеть лабораторными навыками?

Но то было раньше. Сегодня земский врач не ограничивается курсами по санитарии и терапии, это выпускник медакадемии, в совершенстве владеющий теоритическими знаниями и практическими навыка.

С 1 сентября этого года в Уральской медицинской академии всех желающих студентов начали обучать по специальности “врач общей практики”. В перспективе врачи общей практики заменят собой большинство обычных участковых врачей. Включая необходимые навыки в области терапевтики и педиатрии, семейные врачи будут обладать знаниями по 17 специальностям.

Медицина, как известно, область фактов и цифр, и здесь, как правило, апеллируют статистическими данными. Предположить, каким будет будущее возрождающейся земской медицины и будет ли оно вообще, непросто. Опыт – то современный еще в этой области не накоплен.

А чтобы представить все трудности работы сельского врача и возможные перспективы развития земской медицины в России, наверное, стоит почитать “Записки земского врача” Михаила Булгакова. Очень акутально. А еще лучше взять и съездить к Игорю Вяткину хотя бы на один день, чтобы постмотреть, как на самом деле приходится работать земскому врачу. Он ездит на старенькой "Ниве" с маленьким желтым чемоданчиком с лекарствами. С утра и до ночи. Урывками пишет свои записки, опираясь на опыт коллег из 19 века. Вот как когда – то призывали работать земские врачи в Твери: “Деятельность земского врача может принести полную и существенную пользу только при обширном знакомстве его со всеми сторонами народной жизни: он должен быть знаком с условиями местности своего участка, с гигиенической обстановкой местных жителей. Только при таком всестороннем знакомстве с народной жизнью ему сделаются вполне ясны причины многих болезней, господствующих в той или другой местности; только при этом условии земский врач будет не случайным врачевателем случайных недугов, а истинным врачом”.

22.09.2003 09:51 Мск | Екатеринбург | Евгения Сергеева


Если Вы заметили ошибку, выделите текст, ее содержащий, и нажмите Ctrl + Enter






читать комментарии (2)
Добавить комментарий:

Земский врач
Уважаемые читатели Накануне.RU! Комментарии проходят премодерацию. Просьба уважать других участников форума и чтить УК РФ! Комментарии, оскорбляющие других людей, имеющие признаки экстремизма, нарушающие многочисленные требования законодательства, публиковаться не будут. Форум наш становится более громоздким, но проявляющий крайне пристальную требовательность к нашей редакции Роскомнадзор диктует условия. Заранее приносим извинения, надеемся на понимание и конструктивную дискуссию.

Текст комментария *

Жирный Подчеркнутый

Ваше имя *







Новости партнеров


Новости партнеров
Статьи по теме "портреты":



Другие статьи:


Прибыль – в расходы. Новый налог в нефтянке рискует обернуться потерями для бюджета
"Референдумы в одни ворота"
"Мальчик из Бундестага" и неожиданная "идеология патриотизма"
Чиновникам народец попался не тот – мало работает!
Юрий Болдырев – о "переходе экономики на военные рельсы": Звонкий, но бесполезный пиар
"Оптимизация разрушает наше здравоохранение, и неизвестно, что останется в будущем"
"Ситуация в Сирии может обернуться новым Вьетнамом"
23.11.2017 Мск  |  политика  |  комментариев: 3

Хорошего решения у кризиса власти в ЛНР не видно
Если бы мне пришлось выступать в Бундестаге…
Проект "Монархия". Как элита намерена сохранять ресурсы после 2024 года?
23.11.2017 Мск  |  от издателя  |  комментариев: 5

РУСАДА не восстановили в правах. Бороться ли РФ за участие в Олимпиаде-2018?

Да, бороться до конца и участвовать при любых условиях

Отказаться от поездки на Олимпиаду всей сборной

Выступать под нейтральными флагами

Мне все равно


Результаты 980
Екатеринбург Облачность:
Давление: 739 мм. рт. ст.

Температура, °С:
  днем -1
  ночью -1

Ветер: Юго-Восточный  1м/с

подробнее
Новости партнеров

Новости Екатеринбурга и Свердловской области       
вверх
Рейтинг@Mail.ru
Наш проект  Наша команда 

РИА Накануне.RU
© Институт Информационных Технологий, 620142, г. Екатеринбург, ул. Степана Разина, д. 16
Свидетельство о регистрации СМИ ИА№ФС77-56094 от 15 ноября 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство о регистрации СМИ Эл№ФС77-56357 от 02 декабря 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Телефоны: (343) 295–15–36, 295–15–94, 295–14–38. E-mail: news@nakanune.ru
Использование материалов агентства допускается только с согласия редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание комментариев к материалам сайта. Комментарии к материалам сайта - это личное мнение посетителей сайта.
18+