в этот день
05.12.16
00:49
В Екб.02:49
В Тыве обнаружен фрагмент грузового космического корабля "Прогресс"
Госдума Володина заходит на поле деятельности ОНФ Кириенко
"Пойдем выйдем?!" Жителей Екатеринбурга агитируют за новый храм "по понятиям". ФОТО, ВИДЕО

Статьи по теме "портреты":


Новости

00:43 Мск
Семьи погибших в автоаварии в Югре получат по 1 млн рублей
Вчера 21:52 Мск
Югорчане выстраиваются в очередь, чтобы сдать кровь для пострадавших в ДТП детей
Вчера 21:35 Мск
"При движении 1 автобуса сопровождение не предоставляется", - глава Нефтеюганска объяснил, почему автобус с детьми выехал без уведомления
Вчера 21:19 Мск
срочно "Состояние пострадавших тяжелое": в окружной больнице Югры находятся 22 человека
Вчера 20:55 Мск
МВД России направило в ХМАО группу офицеров для расследования причин крупной аварии с участием автобуса
Вчера 20:46 Мск
В Югре объявили день траура в память о погибших в страшном ДТП
Вчера 20:00 Мск
В нацгвардии не понимают, почему оккупированный Донбасс против Украины
Вчера 18:20 Мск
В двух ДТП на трассе Пермь-Екатеринбург погибли 6 человек, в том числе 3 ребенка
Вчера 17:41 Мск
На Кубе захоронили прах Фиделя Кастро
Вчера 17:36 Мск
Довыборы депутата заксобрания Прикамья подходят к концу: явка составила 17,5%
Вчера 17:29 Мск
Глава СКР направил в Югру криминалистов
Вчера 17:20 Мск
Уже 12: Число погибших в ДТП между Ханты-Мансийском и Тюменью продолжает расти
Вчера 17:11 Мск
Стрелок в финском городе Иматра убил мэра и двух журналисток
Вчера 17:02 Мск
срочно Количество детей, погибших в страшной аварии в Югре, увеличилось до 9
Вчера 16:47 Мск
срочно Страшное ДТП в Югре: автобус с детьми столкнулся с грузовиком
Вчера 14:46 Мск
срочно Под Киевом полицейские открыли стрельбу друг по другу в ходе спецоперации
Вчера 14:34 Мск
Явка на довыборах в Пермском крае достигла 12,6%
Вчера 13:25 Мск
Путин рассказал, чего ждет от Трампа
Вчера 13:13 Мск
Высокая избирательная активность: явка на выборах президента Узбекистана достигла 68%
Вчера 12:56 Мск
В Перми горел кинотеатр "Октябрь"
Вчера 12:53 Мск
В Прикамье в ДТП пострадали 2 ребенка
Вчера 12:40 Мск
В финском городе на границе РФ задержали убийцу трех человек
Вчера 12:25 Мск
На ЖБИ неизвестные подожгли веранду детского сада
Вчера 12:08 Мск
В Екатеринбурге при столкновении легковушек пострадал ребенок
Вчера 11:40 Мск
На довыборах в Заксобрание Прикамья проголосовало около 3 тысяч человек
Вчера 11:07 Мск
СМИ: "Евровидение" могут перенести в Москву
Вчера 10:32 Мск
Президентские выборы в Узбекистане признаны состоявшимися
Вчера 10:14 Мск
США не хочет войны с Россией, - глава Пентагона
Вчера 09:35 Мск
В финском городе рядом с границей РФ при стрельбе погибли три человека
Ранее 03.12.2016 21:21 Мск
СК проверит ЧП с провалившимися в шахту лифта женщинами в Москве
Ранее 03.12.2016 19:32 Мск
Сберокоп: появилось видео, в котором Герман Греф притворяется инвалидом
Ранее 03.12.2016 18:52 Мск
Над сирийским Алеппо боевики сбили военный самолет. Пилоты погибли
Ранее 03.12.2016 18:26 Мск
В причастности к убийству восьмилетнего мальчика в Подмосковье подозревают его отчима
Ранее 03.12.2016 18:20 Мск
СМИ: В Баку террорист-смертник хотел взорваться у торгового центра
Ранее 03.12.2016 17:40 Мск
В Хостинском районе Сочи восстановили газоснабжение
Ранее 03.12.2016 17:03 Мск
ЦСКА обыграл "Урал" 4:0 перед уходом на зимний перерыв
Ранее 03.12.2016 15:01 Мск
ЦСКА громит "Урал" – после первого тайма счет 4:0
Ранее 03.12.2016 14:49 Мск
Самолеты не летают, поезда не ходят: в Сочи из-за непогоды транспортный коллапс
Ранее 03.12.2016 14:15 Мск
Роскосмос: страховка по неудачному старту "Прогресса" составит 2,1 млрд рублей
Ранее 03.12.2016 13:55 Мск
В Подмосковье задержан подозреваемый в убийстве восьмилетнего ребенка
Ранее 03.12.2016 13:47 Мск
В России может появиться фонд для погашения долгов по зарплате перед сотрудниками предприятий-банкротов
Ранее 03.12.2016 13:27 Мск
Украина и США договорились "пострелять" недалеко от крымских берегов
Ранее 03.12.2016 12:58 Мск
ЦСКА и "Урал" готовятся к матчу в Москве
Ранее 03.12.2016 12:48 Мск
Жители Челябинска жалуются на вонючий смог над городом
Ранее 03.12.2016 11:52 Мск
Шторм в Краснодарском крае прервал работу Керченской переправы
Ранее 03.12.2016 11:46 Мск
В Сочи из-за упавшего дерева прорвало газопровод. Без газа осталась тысяча человек
Ранее 03.12.2016 11:24 Мск
Журнал Spiegel сообщил о махинациях Криштиану Роналду на миллионы долларов
Ранее 03.12.2016 11:07 Мск
Центробанк России опроверг информацию о похищении 2 миллиардов рублей
Ранее 03.12.2016 10:49 Мск
Глава Тывы обратился к жителям региона в связи с обнаружением обломков "Прогресса"
Ранее 03.12.2016 10:40 Мск
В Тюменской области в пожаре погибла семья – родители и 3-летние близнецы
Ранее 03.12.2016 10:25 Мск
CNN сообщил о кибератаке на ЦБ и российские банки- похищено 2 миллиарда рублей
Ранее 03.12.2016 10:14 Мск
Недалеко от Сухого Лога грузовик "раздавил" Daewoo Matiz
Ранее 03.12.2016 10:04 Мск
Германа Грефа в "костюме инвалида" обсуждают в сети
Ранее 03.12.2016 09:12 Мск
В Тыве обнаружен фрагмент грузового космического корабля "Прогресс"
Ранее 03.12.2016 08:55 Мск
"Автомобилист" уступил на выезде ярославскому "Локомотиву"
Ранее 03.12.2016 08:37 Мск
В Екатеринбурге за ночь сгорели два автомобиля
Ранее 02.12.2016 20:19 Мск
Россия и Япония работают над расширением контактов и экономического сотрудничества
Ранее 02.12.2016 20:07 Мск
Депутат Симферополя назвал 150-метровую телевышку Украины в районе Крыма "замечательной антирекламой" для Киева
Ранее 02.12.2016 19:45 Мск
Украинскому "Нафтогазу" пришлось отказаться от реконструкции из-за "Турецкого потока"
Ранее 02.12.2016 19:29 Мск
Лавров: Кое-кто готовит ребрендинг "Джабхат ан-Нусры" и хочет сохранить Алеппо под её контролем
Ранее 02.12.2016 19:06 Мск
Путин заявил, что украинец Олег Сенцов осужден не за "творчество", а за терроризм
Ранее 02.12.2016 18:40 Мск
Глава МИД Японии передал Путину послание Абэ
Ранее 02.12.2016 18:26 Мск
Российский подросток подозревается в убийстве приемных родителей в США
Ранее 02.12.2016 17:57 Мск
Путин призвал упростить процедуру получения российского паспорта гражданам бывшего СССР
Ранее 02.12.2016 17:10 Мск
Суд Москвы не разрешил экс-главе Коми видеться с детьми
Ранее 02.12.2016 16:50 Мск
Сергей Носов принял участие в заседании общественной палаты Нижнего Тагила по подготовке 300-летия города
Ранее 02.12.2016 16:22 Мск
"Путин – спаси нас!": жители Миасса готовятся выйти на митинг 5 декабря

Земский врач
размер шрифта: A A A   в блог   версия для печати

Земский врач

Наблюдать за тем, как врач Игорь Вяткин возится с малышкой, которой всего две с половиной недели, честно скажу, большое удовольствие. Особенно довольна молодая мамаша. У Вяткина несколько раз в неделю – объезд самых маленьких пациентов. Большинство из них он наблюдал еще до рождения.

  • Ну, вот сейчас мы сделаем зарядку. Вот так. Умница! А теперь мы тебя послушаем. Как горлышко? Ты больше не кашляешь? И правильно! Вот как мы улыбаемся здорово! Красавица ты наша!

В селе Камышево /Свердловская область/  Игоря Иосифовича уважительно называют семейным врачом. Или земским, что, впрочем, одно и то же.

На первый взгляд ничего необычного в земской врачебной практике ( так в Камышево теперь называется бывшую участковую больницу) нет - несколько процедурных кабинетов, кабинет земского врача и регистратура. Те же красные кушетки в коридоре, уголок здоровья на стене и фикусы, что то и повсюду. Удивительно, что нет очередей. Хотя, работает здесь всего один врач. У Вяткина - сразу четырнадцать специальностей, он ставит диагнозы и делает небольшие хирургические операции, может взять на себя часть работы кардиолога, невропатолога и гинеколога. Этакая неотложка для сельского жителя в единственном лице.

Эксперимент по созданию земских практик в Свердловской области начали год назад - сначала в Камышево, чуть позже в селе Кировское Алапаевского района.

Вообще экспериментом появление земской медицины в нашей стране назвать сложно– явление это для нас не новое. Еще в 19 веке от всех хворей, особенно это касалось сельских районов, людей лечил именно земский врач. Он был обязан не только оказывать необходимую медицинскую помощь, но и предупреждать заболевания, заниматься их профилактикой. Для повышения квалификации каждый земский врач раз в пять лет на четыре месяца направлялся на специальные курсы. После прохождения курсов он сдавал экзамен губернскому съезду врачей. Только после этого ему разрешалось продолжать врачебную практику.

  • Вас здесь бьют? А с кем вы живете? Один? А откуда синяки? Ну, давайте я вас послушаю. Приподнимитесь. Вот так, осторожно. Давление тоже надо померить.

Местные бомжи – тоже пациенты Игоря Вяткина. К таким пациентам Вяткин ездит регулярно - раз в неделю. Участковый просит засвидетельствовать побои. Как и во всякой другой деревне, в Камышево много пьют, особенно - старики.

Если изначально земский врач боролся в деревне с антисанитарией, пытаясь предотвратить эпидемии холеры, тифа или дизентерии, то современному земскому врачу, увы, в основном, приходится воевать на селе с пьянством.

Есть, правда, у него еще один враг – традиционный – людское недоверие. Отремонтированные кабинеты и новое оборудование, появившиеся в амбулатории с приходом Вяткитна, местному населению доверия не внушили. Они даже проверки поначалу ему устраивали. К примеру, вызвали как – то его к женщине, которая притворилась больной. По настоящему поверили Вяткину люди, когда он принимал роды на дому. Вот уж был настоящий экзамен для начинающего специалиста!

Парадоксально, но истинно русской профессии – врачеванию на селе - Вяткин учился в Ирландии. В нашей стране традиции земской медицины были незаслуженно забыты. Всеобщее советское медицинское обслуживание в этом институте почему-то не нуждалось. Долгие годы советская система здравоохранения был действительно одной из наиболее совершенных в мире. Мы с гордостью заявляли, что по числу врачей и количеству коек на 10 тысяч населения наша медицина превышает показатели многих ведущих стран. Так, наверное, оно и было до тех пор, пока государство щедро спонсировало медицину.

Сегодня, когда поликлиники живут за счет скудных отчислений из ТФОМСА и более, чем скромных денег из муниципального бюджета, становится понятно, что эффективность здравоохранения по большому счету зависит не только от материальных затрат, но и от организации лечебного процесса.

Земская медицина – как один из наиболее привлекательных вариантов такой организации. “Плюсы”, как говорят сторонники этого нововведения, очевидны.

Во – первых, появление врачей общей практики позволит снять загруженность с узких специалистов и, тем самым, улучшить качество лечения больных. Ведь не секрет, что к тому или иному врачу больные зачастую вынуждены сидеть часами в очереди. Особенно важно создание земских практик для пожилых и хронически больных. Ведь им часто требуется лечение у нескольких специалистов в разных поликлиниках.

Новая система еще и экономически выгодна. Как показывает практика, пациенты, получающие лечение у земского врача, реже обращаются к другим специалистам, реже нуждаются в госпитализации, соответственно, снижаются расходы на здравоохранение.

Кроме того, семейный врач заинтересован в повышении показателей здоровья у закрепленного за ним населения. Следовательно, он будет следить за профилактическим направлением, а это куда выгодней лечения запущенной болезни. Скажем, Игорю Вяткину легче проконсультировать своих пациентов на приеме, предупредить о каком – либо заболевании, чем ехать потом на вызов за несколько десятков километров в соседнюю деревню.

Еще один “плюс” – психологический. Как говорят специалисты, люди, которые наблюдаются у одного врача с раннего возраста чувствуют себя на приеме более уверенно - никаких комплексов и недомолвок. Врач, действительно, становится семейным, “своим”. Не зря же, жители Камышево, особенно старики, говорят про Вяткина только так: “Он наш бог и царь!”

Разумеется, работа земского врача – это не благотворительная деятельность. В Свердловской области, появившихся специалистов сегодня опекают областные власти./Очень уж выигрышная для хорошего пиара социальная программа!/ За ежедневное ( и еженочное) врачевание Игоря Вяткина на селе ему предоставили дом, служебную машину и зарплату в 10 тысяч рублей. Согласитесь, для молодых специалистов – это неплохая перспектива, а для села, где подчас нет никакого врача, просто роскошный подарок.

Минусы у земской медицины тоже есть. Во – первых, любой человек уверен, что его болезнь является самой серьезной в мире. И вполне естественно, что, почувствовав недомогание, он захочет обследоваться у “настоящего” специалиста. Семейного врача – к таким многие не относят.

Кстати, скпетически к таким медикам относились и раньше, когда земская медицина только зарождалась. Земские врачи тогда зачастую выполняли общеорганизационные функции, в значительной мере по вопросам лечебного дела. И при этом не имели возможности приобрести квалификацию подлинно санитарных врачей.

В связи с этим к концу существования земства в санитарной организации возник так называемый “спор пера и пробирки”: должен ли земский, а равно и городской санитарный врач оставаться по преимуществу организатором-общественником, владея из области собственно санитарной деятельности только санитарной статистикой; или же для него в связи с изменившимися условиями наступило время вооружиться новыми знаниями в области гигиенической науки и бактериологии, овладеть лабораторными навыками?

Но то было раньше. Сегодня земский врач не ограничивается курсами по санитарии и терапии, это выпускник медакадемии, в совершенстве владеющий теоритическими знаниями и практическими навыка.

С 1 сентября этого года в Уральской медицинской академии всех желающих студентов начали обучать по специальности “врач общей практики”. В перспективе врачи общей практики заменят собой большинство обычных участковых врачей. Включая необходимые навыки в области терапевтики и педиатрии, семейные врачи будут обладать знаниями по 17 специальностям.

Медицина, как известно, область фактов и цифр, и здесь, как правило, апеллируют статистическими данными. Предположить, каким будет будущее возрождающейся земской медицины и будет ли оно вообще, непросто. Опыт – то современный еще в этой области не накоплен.

А чтобы представить все трудности работы сельского врача и возможные перспективы развития земской медицины в России, наверное, стоит почитать “Записки земского врача” Михаила Булгакова. Очень акутально. А еще лучше взять и съездить к Игорю Вяткину хотя бы на один день, чтобы постмотреть, как на самом деле приходится работать земскому врачу. Он ездит на старенькой "Ниве" с маленьким желтым чемоданчиком с лекарствами. С утра и до ночи. Урывками пишет свои записки, опираясь на опыт коллег из 19 века. Вот как когда – то призывали работать земские врачи в Твери: “Деятельность земского врача может принести полную и существенную пользу только при обширном знакомстве его со всеми сторонами народной жизни: он должен быть знаком с условиями местности своего участка, с гигиенической обстановкой местных жителей. Только при таком всестороннем знакомстве с народной жизнью ему сделаются вполне ясны причины многих болезней, господствующих в той или другой местности; только при этом условии земский врач будет не случайным врачевателем случайных недугов, а истинным врачом”.

Другие новости по темам: ,
22.09.2003 09:51 Мск | Екатеринбург | Евгения Сергеева



Если Вы заметили ошибку, выделите текст, ее содержащий, и нажмите Ctrl + Enter







читать комментарии (2)
Добавить комментарий:

Земский врач
Уважаемые читатели Накануне.RU! Комментарии проходят премодерацию. Просьба уважать других участников форума и чтить УК РФ! Комментарии, оскорбляющие других людей, имеющие признаки экстремизма, нарушающие многочисленные требования законодательства, публиковаться не будут. Форум наш становится более громоздким, но проявляющий крайне пристальную требовательность к нашей редакции Роскомнадзор диктует условия. Заранее приносим извинения, надеемся на понимание и конструктивную дискуссию.

Текст комментария *

Жирный Подчеркнутый

Ваше имя *





Уважаемые читатели Накануне.RU! Комментарии проходят премодерацию. Просьба уважать других участников форума и чтить УК РФ! Комментарии, оскорбляющие других людей, имеющие признаки экстремизма, нарушающие многочисленные требования законодательства, публиковаться не будут. Форум наш становится более громоздким, но проявляющий крайне пристальную требовательность к нашей редакции Роскомнадзор диктует условия. Заранее приносим извинения, надеемся на понимание и конструктивную дискуссию.

Новости партнеров


Новости партнеров


Статьи по теме "портреты":



Другие статьи:


Либералы правят бал. Что нас ждет с новым министром экономического развития?
02.12.2016 Мск  |  политика  |  комментариев: 5

Послание президента Федеральному собранию – гимн капитализму!
02.12.2016 Мск  |  политика  |  комментариев: 13

Битвы на нефтяном фронте: что произошло "на передовой" и "в тылу"
02.12.2016 Мск  |  экономика  |  комментариев: 1

Газовые клещи: парламент Турции ратифицировал соглашение о "Турецком потоке"
Куба далека, Куба – рядом!
02.12.2016 Мск  |  от издателя  |  комментариев: 2

Почему наша экономика зависит от цены на нефть: застойные 80-е, дубль два?  
02.12.2016 Мск  |  экономика  |  комментариев: 6

Юрий Болдырев: Послание подтвердило приверженность ВТО и нежелание переориентировать банки на поддержку реального сектора
Россия ищет справедливости
01.12.2016 Мск  |  общество  |  комментариев: 7

Валентин Катасонов: Новый глава Минэка – декоративный министр
ОПЕК договорилась сама с собой. Теперь все зависит от России
Изменятся ли отношения РФ и США после избрания Трампа?

Изменятся - "простят" Крым, отменят санкции

Отношения станут более прагматичными

Трампу не до России, для него главная внешняя угроза - Китай

Ничего не изменится - нас будут "душить в объятиях"

Это неважно - РФ должна проводить независимую политику, развивать экономику и научно-технологическую сферу


Результаты 3256
Екатеринбург Облачность:
Давление: 735 мм. рт. ст.

Температура, °С:
  днем -20
  ночью -19

Ветер: Северо-Восточный  2м/с

подробнее
Новости партнеров

Главная       
вверх
Рейтинг@Mail.ru
Наш проект  Наша команда 

РИА Накануне.RU
© Институт Информационных Технологий, 620142, г. Екатеринбург, ул. Степана Разина, д. 16
Свидетельство о регистрации СМИ ИА№ФС77-56094 от 15 ноября 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство о регистрации СМИ Эл№ФС77-56357 от 02 декабря 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Телефоны: (343) 295–15–36, 295–15–94, 295–14–38. E-mail: news@nakanune.ru
Использование материалов агентства допускается только с согласия редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание комментариев к материалам сайта. Комментарии к материалам сайта - это личное мнение посетителей сайта.
18+