в этот день
28.04.17
19:20
В Екб.21:20
ВЦИОМ: 80% россиян хотят работать, даже если не будет необходимости
Директор Исаакиевского собора предсказал передачу РПЦ Спаса-на-Крови
Эксперты: Носов идет на выборы

Статьи по теме "экономика":


Новости

18:45 Мск
В Нижегородской области автобус съехал в кювет: 15 человек получили ушибы
18:28 Мск
"Ельцин спас Россию? Это ложь! Ельцин – предатель! Не простим!". В "Ельцин-центре" провели экскурсию для бывших узников концлагерей
18:27 Мск
Глава ФСО Дмитрий Кочнев заработал в 2016 году 8,5 млн рублей
18:07 Мск
Госкино Украины запретило к показу документальный фильм об Олесе Бузине
18:00 Мск
В Одессе стартовал языковой флешмоб "Я говорю на русском"
17:38 Мск
Парламент Черногории проголосовал за вступление в НАТО
17:04 Мск
СКР: В Ставропольском крае мужчина зарезал свою семью, а затем покончил жизнь самоубийством
16:38 Мск
Один из депутатов Курганской облдумы задекларировал доход в 1,6 миллиарда
16:35 Мск
В суд в Москве направлено дело о хищении у "Пробизнесбанка" свыше 2,4 млрд рублей
16:31 Мск
Осквернитель Вечного огня в Салехарде получил 10 суток
16:28 Мск
"Рука всё время тянулась к красной карточке? Потом уже машинально доставал", - Медведев о скандальном матче "Зенит" - "Урал"
16:20 Мск
Вадим Шувалов проинспектировал ямочный ремонт дорог в Сургуте
16:20 Мск
Экс-замглавы администрации Копейска будут судить за мошенничество на 270 тысяч рублей
16:17 Мск
В Тюмени прокуратура проверит ограничения подачи тепла и горячей воды жильцам ЖК "Новоантипинский"
16:15 Мск
У подножья Лисьей горы в Нижнем Тагиле установят "Звезду героя"
16:10 Мск
Евгений Куйвашев встретился с выдающейся российской балериной Илзе Лиепа
16:03 Мск
Ямальцев прививают против сибирской язвы
16:00 Мск
"Черный лесоруб" из Прикамья отправится в колонию за вырубку деревьев на 1,8 миллиона
15:58 Мск
Свердловские синоптики выступили с экстренным предупреждением: в ближайшие часы ожидается усиление ветра
15:53 Мск
В Югре прожиточный минимум увеличился на 1,8%
15:50 Мск
Защита обжаловала приговор экс-главы антикоррупционного главка МВД Дениса Сугробова
15:46 Мск
Следственный комитет проводит проверку по факту массовой гибели рыбы в озере Кунашак
15:40 Мск
Тюменские моржи отметят День Победы заплывом по реке Туре
15:18 Мск
КДК РФС оштрафовал "Спартак" на 120 тысяч рублей после матча с "Уралом"
15:10 Мск
В праздничные колонны первомайского шествия в Кургане встанут порядка 4 тысяч человек
15:08 Мск
"Единороссы" ХМАО закрыли список участников праймериз в окружную думу
15:08 Мск
В Свердловской области произошло два ДТП – один человек погиб
15:04 Мск
Додон приедет на Парад Победы на Красной площади
14:57 Мск
В Тюмени оправданы трое активистов штаба Навального, агитировавшие за фильм о Медведеве
14:52 Мск
У тюменской девятиэтажки обрушился облицовочный кирпич
14:51 Мск
Помог родственнику решить квартирный вопрос. На Южном Урале главу поселения подозревают в превышении полномочий
14:37 Мск
В Перми назначен исполняющий обязанности главы УФАС
14:29 Мск
В Свердловской области стартует процесс по делу об убийстве шумных соседей
14:28 Мск
СМИ: Самолет рейсом "Пекин-Бостон" вынужденно вернулся в аэропорт вылета из-за возгорания двигателя
14:22 Мск
В екатеринбургский район "Солнечный" в ближайшее время пустят еще один автобус
14:16 Мск
Спецдокладчик ООН оценил ущерб стран от антироссийских санкций
14:10 Мск
В Перми потушили склад с макулатурой: огонь полыхал на 250 "квадратах"
14:08 Мск
В Челябинске маршрутки начали принимать "Единый пересадочный билет"
14:06 Мск
Отели и гостиницы региона готовятся к приему гостей Чемпионата мира по футболу 2018 года
14:05 Мск
В выходной в нескольких домах в центре Кургана отключат холодную воду
14:05 Мск
Слесарь, врач, лесничий, худрук театра и экс-глава Татарстана: в Кремле вручили медали "Герой Труда"
14:04 Мск
Центробанк снизил ключевую ставку до 9,25% годовых
13:58 Мск
В Екатеринбурге по заданию мэрии будут искать экстремистов в соцсетях
13:55 Мск
Крым может стать офшором
13:54 Мск
Семилетний мальчик в Ростовской области поджег игрушки и погиб от отравления продуктами горения
13:32 Мск
Единство многонационального народа Югры: в столице округа состоится фестиваль культур
13:30 Мск
Чиновники в Горноуральском округе незаконно отдали в аренду земельный участок
13:27 Мск
Проверку по факту массовой гибели рыбы на Среднем Урале начала природоохранная прокуратура
13:24 Мск
Сенатор Клинцевич: "Трамп превзошёл Обаму по части русофобии"
13:23 Мск
"Газпром Трансгаз Сургут" заплатит тюменке 800 тысяч за то, что она попала под автобус компании
13:22 Мск
Студентами инициативной группы "За безлимитный проездной" заинтересовалась министр образования Прикамья
13:18 Мск
Меркель намерена обсудить с Путиным ситуацию в Сирии и на Украине
13:15 Мск
Охранять правопорядок в Екатеринбурге 1 мая будут 600 сотрудников полиции и Росгвардия
13:10 Мск
В Челябинской области садоводы пожаловались на "молочные реки"
13:01 Мск
Достойным людям - обеспеченную старость. Парламент Бурятии не стал сокращать VIP-пенсии
12:56 Мск
На реконструкцию Екатеринбургского театра оперы и балета выделят 60 миллионов рублей
12:52 Мск
Социологи рассказали о любви россиян к труду: 86% довольны своей работой
12:51 Мск
Детская железная дорога в Екатеринбурге начнет работу 1 мая
12:48 Мск
В Перми наказана "Т Плюс": оставила без внимания приказ прокурора подавать тепло нужной температуры
12:45 Мск
МВД в 2016 году изъяло из неблагополучных семей 7,5 тысяч детей
12:35 Мск
За прошедшую неделю от клещей в Курганской области пострадали 112 человек
12:32 Мск
"В ходе испытаний выявлены три повреждения", - в Екатеринбурге прошел первый этап опрессовок
12:30 Мск
149 рублей в месяц: "ВКонтакте" и "Одноклассники" вводят платную подписку на музыку
12:14 Мск
В Челябинске прокурор запросил 8 лет для виновника ДТП, в котором погибли четыре человека
12:12 Мск
Один из красивейших особняков XIX века в центре Екатеринбурга опасен для жизни людей
12:01 Мск
Путин поручил Медведеву принять меры по повышению защиты персональных данных россиян
11:58 Мск
Тюменского полицейского судят за халатность: не отреагировал на звонок, в итоге один из домов обчистили на 6 миллионов

В терапевты б я пошел - у них зарплата больше
размер шрифта: A A A   в блог   версия для печати

В терапевты б я пошел - у них зарплата больше

Не удивляйтесь, если однажды, вместо участкового врача, к вам по вызову придет лор, который много лет лечил уши всей вашей семье. Если же у вас, не дай бог, прихватит сердце, то кардиолога вы, скорее всего, тоже найдете в кабинете терапевта. Выборочная забота государства о медиках уже приносит первые плоды. Однако совсем не те, на которые рассчитывало государство. Увеличение зарплаты участковым врачам спровоцировало рост недовольства среди "узких специалистов", чьи оклады остались прежними. Многие кардиологи и хирурги уже выразили желание стать терапевтами, сменив привычный скальпель на стетоскоп. Таким образом, пытаясь залатать с помощью надбавок к зарплате одну дыру, государство искусственно создало другую. При этом, оно ни на шаг не приблизилось к качественным изменениям в здравоохранении. 

                                                 *  *  *

Решение повысить зарплату участковым терапевтам и медсестрам, которое было принято в июле 2005 года, Минздравсоцразвития объяснило ощутимой нехваткой кадров в первичном звене. За последние пять лет ряды терапевтов и

Фото:
Фото: foto.gazetazp.ru
педиатров поредели на 4,2 тысячи человек. На Южном Урале укомплектованность терапевтами составляет порядка 70%, в сельских районах – 50%. В Свердловской области не хватает 50% терапевтов и педиатров, поэтому на имеющихся врачей ложится огромная нагрузка. В городе Камышлове на почти 35 тысяч населения приходится два участковых. Каждый из них обслуживает около 22 вызовов в день при норме не больше пяти вызовов. Ситуация с "узкими" специалистами, по данным Министерства здравоохранения Свердловской области, не столь плачевна. 

"Негативные тенденции в системе кадрового обеспечения здравоохранения наметились еще в 60-70 годы прошлого века, когда был взят курс на развитие специализированных видов медицинской помощи. Число поликлиник сократилось с 18,8 тысяч в 1995 году до 17 тысяч в 2004 году, а врачебных участков - с 80,8 тысяч до 78,9 тысяч", - сообщили в Минздравсоцразвития РФ.

По мысли министерства, увеличение зарплат терапевтам и педиатрам должно привлечь на участки молодых специалистов, и, соответственно, повысить эффективность работы участковых врачей - понятно, что при 22 вызовах в день о качестве медицинской помощи можно говорить с большой натяжкой.

Но дело не только в "разгрузке" терапевтов. В Минздравсоцразвития обещали сформировать целую систему оценок результатов терапевтического труда, спроецировав ее на зарплату врача. Правда, дальше обещаний дело не пошло, но об этом чуть позже.

Что касается привлечения специалистов на участки, то в районных поликлиниках с ведомством г-на Зурабова в целом согласны. "Конечно, денежные надбавки позволят привлечь участковых врачей. Молодой специалист подумает: работать лором с зарплатой в 3 тысячи рублей или терапевтом с зарплатой в 13 тысяч рублей, - считают в поликлинике города Камышлова .

Однако, говорят в больницах, разведя в зарплате участковых врачей и "узких" специалистов, в Минздравсоцразвития не предвидели главной опасности: кабинеты терапевтов в спешке начали занимать не вчерашние выпускники вузов, а опытные психиатры и лоры. 

В Уральском федеральном округе официальных заявлений с просьбой о переводе на должность терапевта единицы,

Фото:
Фото: Накануне.ru
поэтому, считает пресс-секретарь Министерства здравоохранения Свердловской области Константин Шестаков, нелепо утверждать, что "узкие" специалисты скопом ринулись на участки. Однако, во всех поликлиниках, которые я обзвонила, мне сообщили, что в медицинских коллективах уже начался процесс брожения.

Я сама недели две назад ехала в трамвае и случайно услышала разговор двух молодых женщин примерно такого содержания:

- Куда исчезла наш невропатолог?

- Она решила перейти в участковые. Я тоже подумываю не пойти ли мне работать на участок. Участковые сейчас нормальную зарплату получают.

"Недовольство и обида у "узких" специалистов есть - об этом даже и спрашивать не надо. Некоторые из них проработали в больнице очень много лет, имеют большой опыт – получается, что их обделили", - говорят в камышловской поликлинике. "Официальных заявлений о переходе в терапевты от "узких" специалистов пока не поступало, но разговоры ведутся. Тем более, что в поликлинике есть свободные ставки", - отмечают и в управлении здравоохранения Пыть-Яха (ХМАО).   

Разброд и шатание особенно заметны в поликлиниках небогатых регионов, для жителей которых 10 тысяч рублей - сказочный довесок к зарплате. "Настроение в коллективе


 
нехорошее. Медики озлоблены тем, что надбавки положены отдельным категориям врачей. Основная же масса медработников оказалась в стороне. Люди очень агрессивно настроены. Я даже опасаюсь социального взрыва", - рассказала Накануне.RU главный врач макушинской больницы (Курганская область) Валентина Пахомова

По ее словам, на дерматовенерологе лежит не менее серьезная нагрузка, чем на терапевте: сейчас на него "повесили" обследование ВИЧ-инфицированных, контроль за их детьми – бумажной работы навалом. О своем уходе из больницы уже заявила и врач-психиатр.

Парадокс в том, что некоторые больницы рискуют лишиться не только "узких" специалистов, но и участковых врачей. Речь о сельских больницах, где на участках зачастую работают фельдшеры. Понятно почему: медики с высшим образованием в село не едут. А фельдшерам денежные надбавки в рамках нацпроекта не положены.

"Городские медики получили надбавку, а мы нет. Притока кадров в сельские больницы уже лет 20 нет, а если зарплата врача будет больше в городе, к нам, вообще, никто не поедет", - уверена директор больницы села Скатинского (Свердловская область) Светлана Смертина

Действия государства вполне укладываются в логику планомерного уничтожения остатков сельской медицины и внедрения общеврачебных практик, когда один врач и швец, и жнец... Но это в качестве ремарки.

До общения с Накануне.RU скатинские медики понятия не имели положены им надбавки или нет. Выяснилось, что все же положены. Но не из госбюджета, а из регионального: свердловские власти решили доплачивать фельдшерам по 6

Накануне.ru
Накануне.ru
тысяч рублей. Одни из немногих, кстати. Такую возможность изыскал и дотационный зауральский бюджет: фельдшеры Зауралья получают плюсом к зарплате по пять тысяч рублей. Однако до скатинских фельдшеров деньги почему-то так и не дошли. В свердловском Минздраве Накануне.RU накладку объяснили несвоевременной подачей реестра. Кто, если не министерство, должно было проинформировать медиков, что и как?

Именно бюрократические проволочки с самого начала мешают реализации нацпроектов. Об этом накануне заявил первый вице-премьер российского правительства Дмитрий Медведев, довольно жестко раскритиковав работу министерств и ведомств. Среди прочего он акцентировал внимание на том, что некоторые категории, которым необходима поддержка, ускользнули от внимания государства. И даже незамысловатые вопросы тонут в длительных и громоздких процедурах согласования.

                                               *  *  *

После заявления Медведева процесс "подчищения хвостов" пошел активнее. Вообще, доделывать пьесу по ходу игры - обычная российская практика. Вспомните хотя бы монетизацию льгот или пенсионную реформу. 

Что касается медицинского нацпроекта, то задним числом правительству пришлось решать вопрос с НДФЛ, который включили в выплаты врачам, не поинтересовавшись, есть ли у регионов возможность из своего кармана доплачивать медикам "съедаемую" налогом сумму. В январе стало понятно, что возможности такой нет, и г-н Зурабов в Екатеринбурге пообещал компенсировать выпадающие средства за счет территориального коэффициента.

Сейчас фельдшеров, выполняющих функции участковых врачей, все же собираются внести в федеральный список. Выплаты будут получать и врачи ведомственных больниц, которые тоже оказались за скобками нацпроекта. "По последней информации, если ведомственные больницы


 
имеют прикрепленное население, осуществляют амбулаторно-поликлиническую помощь, их врачи и врачи больниц ЗАТО будут включены в список медиков, которым положены денежные выплаты. Пока информация неофициальная, но я недавно приехал из Москвы – в Минздраве готовится соответствующий документ, - поделился с Накануне.RU начальник отдела стратегического планирования Министерства здравоохранения Челябинской области Андрей Саевец.

Что касается "узких" специалистах, то их будущее тоже туманно. О повышении зарплаты хирургам и отоларингологам г-н Зурабов также заявил в ходе визита в Екатеринбург . Было сказано, что их зарплата увеличится в 1,5-1,6 раза, но никто толком не понял, за счет чего. В регионах, как выяснилось, содержатся весьма разрозненные сведения на сей счет. Но можно попытаться обобщить их, выделив несколько основных моментов. 

Известно, что зарплата "узких" специалистов будет во многом зависеть от объемов диспансеризации, то бишь профилактических осмотров. Больница должна будет заключить договор с предприятием на осмотр его работников, либо вызвать человека лично, найдя его координаты в медицинской карточке. Чем больше людей подвергнутся диспансеризации, тем больше денег больница получит. Стоимость осмотра составит примерно 500 рублей. Часть денег пойдет на повышение зарплаты медикам. Правда, какая часть - неизвестно, методика до сих пор не сформирована. По данным управления здравоохранения Пыть-Яха, на зарплату медиков пойдет 25%.

Теперь давайте прикинем. За восьмичасовой рабочий день лор может принять максимум 30 человек - по 15 минут на каждого. В месяц - около 600 человек. Из них профилактический осмотр пройдут человек 50 - не больше. Итого в месяц врач получит дополнительно 5-6 тысяч рублей. В лучшем случае. Как правило, врачи-специалисты работают посменно.

Но даже в чисто техническом плане задумка Минздравсоцразвития выглядит трудновыполнимой: немного найдется желающих целый день бегать из одного врачебного

Фото:
Фото: Накануне.ru
кабинета в другой. Нас ведь пока не прижмет... Заключать договор с предприятием - еще куда ни шло. Являются же обязательными профосмотры для бюджетников, но всякая ли частная организация согласится пожертвовать производственным процессом ради здоровья сотрудников - тоже вопрос.  

Но есть и более серьезная неувязка. Проводить диспансеризацию больница может только на основании лицензии, которая подразумевает наличие всех необходимых специалистов и методов обследования. И если в городах особых проблем с "узкими" специалистами, действительно, нет, то в районных поликлиниках ситуация иная. "Для того, чтобы проводить диспансеризацию, необходимо иметь специалистов, которых в районах попросту нет. Врача-невролога, например. Или эндокринолога. Нам повезло – у нас эндокринолог есть, но он работает по совместительству. Его основная работа – участковый терапевт", - говорит главный врач макушинской больницы Валентина Пахомова. А чтобы привлечь специалистов из города, необходимо платить им достойную зарплату, которая, как уже отмечалось, зависит от объемов диспансеризации. Замкнутый круг получается.                                    

                                                *  *  *

Плавное перетекание врачей из кабинетов "узких" специалистов в кабинеты терапевтов вряд ли будет способствовать повышению качества медицинской помощи. А ведь именно качественные изменения ставили во главу угла разработчики нацпроекта. Не факт, что опытнейший хирург сможет распознать даже банальное ОРЗ и назначить правильное лечение. 

Минздравсоцразвития до сих пор не разработало критерии оценки результативности работы терапевтов. То есть собственно о здоровье граждан и о том, насколько оно должно улучшиться, в нацпроекте не сказано ни слова.

Хотя на подготовительном этапе идея привязать денежные надбавки к конкретным показателям работы медиков была. А посему, считают эксперты, не исключено, что большинство врачей господдержку будут расценивать не как стимул работать лучше, а как погашение государством накопившихся перед медиками долгов. Горький юмор еще и в том, что, толкая медучреждения на путь диспансеризации, государство не выделило денег на лечение свежевыявленных болезней. 

Остается надеяться, что пусть задним числом, но государство ликвидирует все имеющиеся пробелы и недочеты. Иначе вся благая идея, которая изначально была заложена в нацпроект, обернется пшиком и, да простят меня медики, обыкновенной раздачей денег. А государству в следующий раз убедить население в искренности и масштабности своих намерений будет еще сложнее.

Другие новости по темам: терапевты, нацпроект, здоровье, поликлиника, врачи
09.03.2006 08:38 Мск | Екатеринбург | Марина Сирина


Если Вы заметили ошибку, выделите текст, ее содержащий, и нажмите Ctrl + Enter







читать комментарии (5)
Добавить комментарий:

В терапевты б я пошел - у них зарплата больше
Уважаемые читатели Накануне.RU! Комментарии проходят премодерацию. Просьба уважать других участников форума и чтить УК РФ! Комментарии, оскорбляющие других людей, имеющие признаки экстремизма, нарушающие многочисленные требования законодательства, публиковаться не будут. Форум наш становится более громоздким, но проявляющий крайне пристальную требовательность к нашей редакции Роскомнадзор диктует условия. Заранее приносим извинения, надеемся на понимание и конструктивную дискуссию.

Текст комментария *

Жирный Подчеркнутый

Ваше имя *





Новости партнеров
Loading...




Новости партнеров
Статьи по теме "экономика":



Другие статьи:


Киев идет на обострение и еще больше утрачивает влияние на Донбасс
"Сибирский список" КПРФ рвется на выборы президента?
27.04.2017 Мск  |  политика  |  комментариев: 2

Российское ТВ опять дает трибуну заграничным русофобам
Время наверстывать упущенное в советском кораблестроении
"Происходит большой передел Москвы. Градус недовольства возрастает, но власти это недооценивают"
Украина напоминает о себе Западу новыми провокациями
Асад медленно окружает провинцию Идлиб
"Налог на бездетность – не спасение от социально-культурной деградации страны"
25.04.2017 Мск  |  общество  |  комментариев: 3

Затянет ли Мархаев красный пояс вокруг Байкала?
25.04.2017 Мск  |  политика  |  комментариев: 1

Неонацист или исламский экстремист? Кем был хабаровский стрелок
Стоят ли США и КНДР на пороге войны?

Да, она опять близка и начнется уже скоро

Это попытка напугать Пхеньян и Пекин, а дальше видно будет

США помнят печальный опыт войны в Корее и не пойдут на это


Результаты 734
Екатеринбург Облачность:
Давление: 739 мм. рт. ст.

Температура, °С:
  днем 14
  ночью 9

Ветер: Северный  6м/с

подробнее
Новости партнеров

Новости Екатеринбурга и Свердловской области       
вверх
Рейтинг@Mail.ru
Наш проект  Наша команда 

РИА Накануне.RU
© Институт Информационных Технологий, 620142, г. Екатеринбург, ул. Степана Разина, д. 16
Свидетельство о регистрации СМИ ИА№ФС77-56094 от 15 ноября 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство о регистрации СМИ Эл№ФС77-56357 от 02 декабря 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Телефоны: (343) 295–15–36, 295–15–94, 295–14–38. E-mail: news@nakanune.ru
Использование материалов агентства допускается только с согласия редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание комментариев к материалам сайта. Комментарии к материалам сайта - это личное мнение посетителей сайта.
18+